宮腔灌注PRP會增厚內膜從而提高試管嬰兒成功率嗎?
對于反復種植失敗的患者,在胚胎移植前做宮腔灌注PRP是可以修復受損內膜(增厚內膜)、改善內膜血流、調節炎癥微環境,從而起到提高試管嬰兒成功率的作用的。自體富血小板血漿(PRP)是通過抽取患者少量靜脈全血,經離心分離得到的高濃度血小板血漿。血小板激活后具有促進細胞增殖、遷移和組織再生的作用。
PRP宮腔灌注的作用
富血小板血漿(PRP),是一種從患者自身血液中提取的血小板濃縮物,其血小板含量平均為全血的4~5倍,富含高濃度的生長因子和多種細胞因子等生物活性成分。
血小板激活后可誘導α顆粒脫顆粒釋放出血小板源性生長因子(PDGF)、表皮生長因子(EGF)、血管內皮生長因子(VEGF)、轉化生長因子(TGF)、胰島素樣生長因子(IGF)和成纖維細胞生長因子(FGF)等多種細胞因子,具有促進細胞增殖、遷移和組織再生的作用。對于反復種植失敗的人,可以起到以下作用。
1、提高受孕幾率( 改善原發性卵巢功能不全女性卵巢功能)
PRP卵巢內注射也是近年開展的一項新的治療方法,一些報道證明PRP卵巢內注射治療可以提高原發性卵巢功能不全(POR)患者的竇卵泡數和AMH水平,提高獲卵率,增加POR患者的受孕幾率。
2、提高妊娠率( 改善薄型子宮內膜薄型患者內膜厚度 )
研究顯示,宮腔灌注PRP具有促進子宮內膜增殖,提高薄型子宮內膜不孕患者的胚胎種植率、臨床妊娠率,改善其輔助生殖結局的臨床效果,可應用于薄型子宮內膜的臨床治療。
3、改善ART結局( 改善反復種植失敗患者的妊娠結局 )
對于反復種植失敗患者,PRP灌注可增加再次IVF-ET術后的子宮內膜厚度,改善子宮內膜血流,繼而提高胚胎種植率和臨床妊娠率,改善妊娠結局。
4、治療手段增加( 作為子宮內膜炎的治療策略之一 )
PRP通過釋放各種生長因子和細胞因子,參與子宮內膜的修復和再生,并通過調節免疫炎癥反應進程,參與子宮內膜間質的炎癥愈合,因而,PRP有望作為子宮內膜炎的一線治療方案,尤其是對于傳統抗生素治療無效的患者。