取卵后精卵不結(jié)合該怎么辦
做試管取卵第二天被告知精卵不結(jié)合，可能是精子活力低、卵子染色體異常或不成熟（過(guò)熟）等因素所致，一般針對(duì)這類情況，可進(jìn)行補(bǔ)救性卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射（icsi），以此幫助卵子的受精，或是重新通過(guò)調(diào)整促排卵方案，提高卵子質(zhì)量，可能改善受精狀況。
取卵后精卵不結(jié)合的原因
雖然試管嬰兒技術(shù)不斷進(jìn)步，但受精低下或受精完全失敗發(fā)生的可能性仍不可避免。一般來(lái)說(shuō)，在試管取卵之后，女性出現(xiàn)精卵不結(jié)合的情況，其原因還是比較多的，對(duì)此感興趣的可以參考下列內(nèi)容：
1、精子質(zhì)量
取卵第二天被告知精卵不結(jié)合，可能與精子質(zhì)量差有關(guān)，如精子活力低、精子頂體功能缺陷、精子形態(tài)異常或基因突變等。這時(shí)可能影響其與卵子結(jié)合的能力或受精后的胚胎發(fā)育。
2、卵子質(zhì)量
一般來(lái)說(shuō)，卵子的染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常，并出現(xiàn)卵子不成熟或過(guò)熟，或者是卵子透明帶異常等，那么這都會(huì)嚴(yán)重影響卵子受精，所以出現(xiàn)取卵后精卵不結(jié)合的情況。
3、培養(yǎng)環(huán)境和操作問(wèn)題
取卵后精卵不結(jié)合的原因還與培養(yǎng)環(huán)境和操作問(wèn)題有關(guān)，畢竟體外受精和胚胎培養(yǎng)的環(huán)境對(duì)受精和胚胎發(fā)育非常重要，不合適的培養(yǎng)條件，可能影響精卵結(jié)合。
取卵后精卵不結(jié)合的應(yīng)對(duì)措施
臨床上，受精失敗是體外受精（IVF）助孕過(guò)程中最令人沮喪的經(jīng)歷之一。所以為了提高受精率，針對(duì)患者在取卵后第二天出現(xiàn)的精卵不結(jié)合問(wèn)題，可通過(guò)以下應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行調(diào)整。
1、單精子注射（ICSI）
- 取卵當(dāng)天下午，短時(shí)受精后，根據(jù)第二極體的排出判斷是否受精，可進(jìn)行早期進(jìn)行補(bǔ)救性ICSI，這樣把窗口提前，避免卵子老化等問(wèn)題；
- 取卵后第二天早上，發(fā)現(xiàn)卵子不受精或受精率低下（＜30%）而行補(bǔ)救ICSI，可能影響受精率和胚胎發(fā)育潛能，導(dǎo)致臨床結(jié)局不佳，而這種補(bǔ)救ICSI一般稱之為晚補(bǔ)救ICSI。
2、調(diào)整促排卵方案
出現(xiàn)取卵后精卵不結(jié)合的問(wèn)題時(shí)，若是因卵子問(wèn)題占重要地位，如卵子發(fā)育異常、卵子質(zhì)量差、卵子成熟度差等，可通過(guò)調(diào)整促排卵方案，提高卵子質(zhì)量，可能改善受精狀況。
