怎樣計(jì)算試管嬰兒的預(yù)產(chǎn)期??jī)雠咭浦苍趺此泐A(yù)產(chǎn)期?
蘭州大學(xué)第一醫(yī)院一般指的是蘭州大學(xué)第一醫(yī)院,是一所綜合性的三級(jí)醫(yī)院。目前,該院設(shè)有消化內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、生殖醫(yī)學(xué)科等科室。如果不孕不育患者需要做試管嬰兒,可以考慮去該院做試管嬰兒治療。那么,蘭大一院第三代試管嬰兒的費(fèi)用是多少?
怎樣計(jì)算試管嬰兒的預(yù)產(chǎn)期
1.以移植日為基礎(chǔ)。
下一次月經(jīng)的第一天,排卵期要提前14天,試管嬰兒取卵周期新鮮胚胎移植受孕的人,取卵日與排卵日相同,由此推算,末次月經(jīng)第一天應(yīng)該是取卵日前14天。不管試管嬰兒周期采用的是哪一種促排卵方案,都可以取卵日向前推14天作為末次月經(jīng)的第一天,月份9或-3,日期+7。
另外一種計(jì)算預(yù)產(chǎn)期的方法是根據(jù)胚胎移植日計(jì)算,這樣,不管取卵的新鮮周期,還是凍胚移植周期,不管什么卵巢刺激方案,都可采用。正常懷孕的時(shí)候,在月經(jīng)14天是排卵日,通常是卵子在12~24小時(shí)內(nèi)受精,3天左右就會(huì)形成8細(xì)胞卵裂期的胚胎,5天時(shí)發(fā)育成囊胚。
體外受精后8細(xì)胞期胚胎移植和囊胚期移植,相當(dāng)于排卵期日+3天或+5天,因此移植日前移入14+3=17天(8細(xì)胞期移植)或前移14+5=19天(囊胚移植)作為末次月經(jīng)的第一天,按此推算預(yù)產(chǎn)期。在醫(yī)學(xué)上,用試管嬰兒助孕來(lái)推算末次月經(jīng),更符合醫(yī)學(xué)推算的標(biāo)準(zhǔn),通常是比較精確的。
2.根據(jù)懷孕早期B超進(jìn)行推算。
在懷孕45天時(shí)做B超檢查,可以通過(guò)B超來(lái)判斷,B超檢查有沒(méi)有可能是孕70天B超檢查,根據(jù)妊娠囊大小、頭臀長(zhǎng)等數(shù)值,借助B超中的計(jì)算公式進(jìn)行估算,用B超來(lái)估算胎兒大小。
3.其他估算方法:
如果是自然懷孕,記不住末次月月或者月經(jīng)不規(guī)律,又沒(méi)有做過(guò)早期B超檢查的孕婦,我們可以根據(jù)懷孕的癥狀估計(jì)預(yù)產(chǎn)期:
按孕吐時(shí)間推算:孕吐通常發(fā)生在妊娠6周,即末次月經(jīng)后42天,由此推算到預(yù)產(chǎn)期280天。
按胎動(dòng)時(shí)間推算:妊娠18~20周開(kāi)始胎動(dòng)。因此可以根據(jù)胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間來(lái)推測(cè)孕周,從而確定預(yù)產(chǎn)期。算出的數(shù)值為:初產(chǎn)婦胎動(dòng)日加20周,經(jīng)產(chǎn)婦為胎動(dòng)日加22周。
足月兒指的是懷孕年齡在37-42周之間,孕婦約占80%~90%,臨床上足月兒指的就是足月兒指的出生日期,約為80%~90%,懷孕婦女中只有約5%的人會(huì)在預(yù)產(chǎn)期的這一天生產(chǎn)。
因此,所有的試管嬰兒孕媽,對(duì)于預(yù)產(chǎn)期不能過(guò)于擔(dān)心,定期進(jìn)行產(chǎn)檢,假如在37周前出現(xiàn)臨產(chǎn)癥狀,例如子宮收縮,出現(xiàn)了陰道出血的情況,一定要馬上到醫(yī)院進(jìn)行保胎,如是雙胎妊娠、妊高癥,在妊娠糖尿病等產(chǎn)科合并癥或并發(fā)癥的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況決定是保胎還是終止妊娠。
過(guò)了37周就應(yīng)該隨時(shí)準(zhǔn)備分娩,順其自然。不過(guò)如果超過(guò)41周還沒(méi)有產(chǎn)征兆,需要住院觀察或者適時(shí)終止妊娠。
凍胚移植怎么算預(yù)產(chǎn)期
凍胚移植怎么算預(yù)產(chǎn)期的方法:計(jì)算預(yù)產(chǎn)期是先確定末次月經(jīng)的第一天,然后將這一天的月份加9或減3,日期加7,就得到了預(yù)產(chǎn)期。但試管嬰兒患者(包括鮮胚移植和凍胚移植)因?yàn)椴煌乃幬锓桨覆町悩O大,因此不能單純通過(guò)真實(shí)的末次月經(jīng)計(jì)算預(yù)產(chǎn)期,一般是從胚胎移植日往前倒推17(移植了第三天胚胎)或19天(移植了囊胚)作為末次月經(jīng)的第一天。更加準(zhǔn)確的計(jì)算方法是在陰道B超時(shí),通過(guò)孕囊的大小或者胎兒的頂臀長(zhǎng)來(lái)計(jì)算受孕天數(shù),即孕囊三個(gè)徑線的平均數(shù)(毫米)+25等于受孕天數(shù),(胎兒頂臀長(zhǎng)(厘米)+7)X7等于受孕天數(shù)。B超當(dāng)天的日期減去計(jì)算得到的受孕天數(shù)就是末次月經(jīng)的第一天。