試管嬰兒可以解決男方的精子問(wèn)題嗎?隨著試管技術(shù)的飛速發(fā)展，從**成功案例到現(xiàn)在已經(jīng)有超過(guò)500萬(wàn)個(gè)試管寶寶誕生。曾經(jīng)的不孕難題現(xiàn)在通過(guò)試管技術(shù)基本上可以解決，我們無(wú)疑比40多年前的人們更“好生”了。但不可否認(rèn)的是，依舊有很多備孕難題沒(méi)有辦法通過(guò)試管技術(shù)來(lái)得到解決。如果經(jīng)歷過(guò)試管或者了解過(guò)相關(guān)知識(shí)的姐妹們應(yīng)該都知道，試管嬰兒的成功率并不是百分之百的。下面小編具體和大家說(shuō)一說(shuō)。

做試管嬰兒時(shí)最怕的就是精卵不結(jié)合，即使常規(guī)檢查精子數(shù)量和形態(tài)都是“正常”的，有時(shí)也會(huì)發(fā)生受精失敗，且很多是不明原因。

我們都知道，一個(gè)新生命的誕生起源于精子和卵子的結(jié)合，這同時(shí)也是試管**的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。但是，偶然遇到的受精失敗，(好孕熱線(xiàn):191-3624-9486)也會(huì)成為醫(yī)生和不孕夫婦的心頭刺，雖然大部分的受精失敗可以通過(guò)單精子卵胞漿注射(ICSI)技術(shù)來(lái)彌補(bǔ)。但仍然有1%～3%的病例，即便采用ICSI技術(shù)，仍然發(fā)生全部**不受精，導(dǎo)致試管嬰兒顆粒無(wú)**失敗大多數(shù)是精子因素，目前，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)不少單基因變異導(dǎo)致的精子遺傳缺陷。

1、ICSI技術(shù)與精子遺傳缺陷

ICSI技術(shù)主要適用于男性不育。

胚胎師通過(guò)挑選活力與形態(tài)比較好的精子，通過(guò)顯微注射技術(shù)將精子注入**內(nèi)，實(shí)現(xiàn)受精過(guò)程。

通常在注射精子后16-18小時(shí)觀察**。

若形成雙原核(雄原核和雌原核)，且出現(xiàn)雙極體(**極體和第二極體)則判斷為正常受精。

若觀察到三原核(或多原核)和單原核判斷為異常受精;而沒(méi)有形成原核(好孕熱線(xiàn):191-3624-9486)則判斷為受精失敗。

精子被注射進(jìn)入**并不代表一定可以受精，還需要通過(guò)一個(gè)關(guān)鍵因子特異性磷脂酶C(PLCζ)激活**，才能完成正常受精。

作為人體非常重要的信號(hào)分子，PLCζ主要分布在精子頂體和核之間的核周鞘內(nèi)。

在精子被注射進(jìn)入卵細(xì)胞并發(fā)生頂體反應(yīng)后，核周鞘暴露在卵胞漿內(nèi)，溶解釋放PLCζ，觸發(fā)卵的鈣離子震蕩，進(jìn)而啟動(dòng)**激活完成受精。

如果，PLCζ表達(dá)和功能異常，是多種遺傳缺陷引起受精障礙的關(guān)鍵因素。

導(dǎo)致受精失敗的精子遺傳缺陷主要有：

PLCZ1基因變異，直接導(dǎo)致PLCζ表達(dá)缺失。

ACTL7A和ACTL9基因變異，它們是核周鞘結(jié)構(gòu)蛋白，基因變異導(dǎo)致精子頂體和核周鞘超微結(jié)構(gòu)異常，從而影響PLCζ的定(好孕熱線(xiàn):191-3624-9486)位并伴有表達(dá)量下降。

PICK1、SPACA1、SPATA16和DPY19L2等基因變異，導(dǎo)致經(jīng)典的圓頭精子癥，精子的頂體與核周鞘均缺失。

以上這些遺傳缺陷都會(huì)導(dǎo)致PLCζ缺失、表達(dá)異常、以及活性降低，結(jié)果是受精失敗。

2、受精失敗的處理措施

**輔助激活(AOA)是人工模擬精子激活**的過(guò)程，是目前公認(rèn)的治療ICSI受精失敗的有效手段。

AOA的方法主要分為物理激活(電激活)和化學(xué)激活兩大類(lèi)。

目前認(rèn)為AOA對(duì)胚胎發(fā)育和子代安全均無(wú)顯著影響，但由于還缺乏大規(guī)模、前瞻性臨床試驗(yàn)來(lái)證實(shí)其安全性。在臨床應(yīng)用的過(guò)程中需要嚴(yán)格把握其指征，避免擴(kuò)大其應(yīng)用范圍。