原標(biāo)題：你看到有關(guān)性激素的報(bào)告嗎？

相信對(duì)于備孕、孕媽來說，性激素六項(xiàng)報(bào)告并不陌生，在孕前都會(huì)做一個(gè)常規(guī)檢查，以判斷激素是否正常。那么，你會(huì)看性激素六項(xiàng)報(bào)告嗎？接下來就為大家解答性激素六項(xiàng)報(bào)告的指標(biāo)。

你會(huì)看性激素六項(xiàng)報(bào)告嗎？

促卵泡生成激素FSH

垂體前葉基底細(xì)胞分泌的糖卵白激素，其主要功能是促進(jìn)卵泡的卵泡發(fā)育和成熟。

月經(jīng)檢查：基線FSH高于10表明卵巢儲(chǔ)備不良，可以結(jié)合AMH水平和女性年齡估計(jì)卵儲(chǔ)備數(shù)量。 FSH在卵巢早衰，卵巢不敏感綜合征和原發(fā)性閉經(jīng)中較高。高于40 mIU/ml的FSH對(duì)克羅米芬等促排卵藥物無效。

促黃體激素LH

垂體前葉基底細(xì)胞分泌的糖卵白激素主要促進(jìn)排卵，在FSH的協(xié)同作用下形成黃體，分泌黃體酮。

月經(jīng)檢查：低于5 mIU/ml的LH表明促性腺激素功能不足：高FSH如LH升高，卵巢功能衰竭的跡象非常明顯。 LH /FSH≥3是診斷多囊卵巢綜合征的基礎(chǔ)之一。

排卵期：LH峰判斷排卵期——觀察排卵前是否有排卵期峰值以及是否接近排卵期，排卵試紙是LH試紙。

雌二醇E2

由卵巢卵泡分泌，主要功能是促進(jìn)子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為增殖期，促進(jìn)女性第二性征的發(fā)展。

月經(jīng)期：基礎(chǔ)E2正常低于50pg/ml。因?yàn)镋2和FSH是負(fù)反饋，即使?jié)撛诘腇SH低于10，超過50pg/ml的E2也可能具有差的卵巢儲(chǔ)備。

排卵期：E2高低確定卵泡質(zhì)量和成熟時(shí)間。一般來說，成熟的卵泡有超過150個(gè)雌激素作為支持，以確定采取卵子和注射HCG卵泡的時(shí)間。當(dāng)卵泡的大小達(dá)到18或以上，但雌激素低于150時(shí)，認(rèn)為雌激素含量低，并且可能出現(xiàn)空泡或卵質(zhì)差。

催乳素PRL

它由泌乳滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌，滋養(yǎng)層細(xì)胞是垂體前葉中的一種嗜酸性粒細(xì)胞。它是一種簡單的蛋白質(zhì)激素。其主要功能是促進(jìn)乳腺增生，產(chǎn)奶和乳汁排出。月經(jīng)期：高催乳素血癥催乳素高于17.6 ng/ml：過量催乳素可抑制FSH和LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

孕酮PRO

由卵巢黃體分泌，主要功能是促進(jìn)子宮內(nèi)膜從增殖期到分泌期。

月經(jīng)期:排卵早期血P濃度為0-4.8 nmol/L，排卵后期血濃度為7.6-97.6 nmol/L.在排卵后期，血液P值較低，可見于黃體功能障礙和卵巢功能失調(diào)性子宮出血。

睪酮T

女性中50％的睪酮來自外周雄烯二酮，大約25％的腎上腺皮質(zhì)分泌物，只有25％來自卵巢。主要功能是促進(jìn)女性外生殖器的發(fā)展。它對(duì)雌激素具有拮抗作用，對(duì)全身代謝有一定的作用。

月經(jīng)期：女性血漿睪酮水平為0.7-2.1 nmol/L，患多囊卵巢綜合征時(shí)，血T值也升高，多毛，伴有痔瘡，脂溢性和脫發(fā)。

六種激素中的FSH和LH指標(biāo)

在正常的月經(jīng)周期中，血液FSH和LH在卵泡早期（月經(jīng)后2至3天）維持在低水平，并且在排卵前迅速增加。 LH比基線值高3至8倍，高達(dá)160 IU/L. FSH只有基線值的2倍，很少> 30 IU/L，F(xiàn)SH和LH在排卵后很快恢復(fù)到卵泡期。監(jiān)測(cè)早期FSH和LH水平的卵泡可以初步確定性腺軸的功能。 FSH在決定卵巢潛能方面比LH更有價(jià)值。

1.卵巢功能衰竭：基礎(chǔ)FSH> 40 IU/L，LH升高> 40 IU/L，對(duì)于高促性腺激素（Gn）閉經(jīng)，即卵巢功能衰竭;如果發(fā)生在40歲之前，稱為卵巢早衰（POF）。

2.卵巢儲(chǔ)備功能障礙（DOR）：基本FSH/LH> 2~3.6提示DOR（FSH可在正常范圍內(nèi)），是卵巢功能障礙的早期表現(xiàn)，常提示患者對(duì)超數(shù)排卵反應(yīng)（COH）反應(yīng)差，應(yīng)及時(shí)調(diào)整COH方案和Gn劑量，以改善卵巢反應(yīng)性，達(dá)到理想的妊娠率。因?yàn)镕SH/LH的增加僅反映DOR，但不能反映受孕能力，一旦獲得排卵期，就可以獲得理想的妊娠率。

3.低Gn性閉經(jīng)的基礎(chǔ)FSH和LH<5 IU/L，提示下丘腦或垂體功能障礙，兩者之間的差異需要依賴促性腺激素釋放激素（GnRH）試驗(yàn)。

4.基本FSH> 12 IU/L，下次循環(huán)復(fù)查，如連續(xù)> 12 IU/L提示DOR。

5.多囊卵巢綜合征（PCOS）：基礎(chǔ)LH/FSH> 2~3，可作為PCOS診斷的主要指標(biāo)（基礎(chǔ)LH水平> 10 IU/L升高，或LH維持正常水平，且基礎(chǔ)相對(duì)低水平的FSH導(dǎo)致LH與FSH的比率增加。

6.檢查2次基礎(chǔ)FSH> 20 IU/L可被認(rèn)為是卵巢早衰的隱匿期，提示1年后可能發(fā)生。