做試管嬰兒打夜針為什么一定要注射HCG呢?
在試管嬰兒促排卵過程中,卵泡長到一定階段,就需要一種特殊的藥物促進卵母細胞最終成熟,這也是試管嬰兒促排卵環節最后和最為關鍵的一步,這一步驟被我們稱之為打夜針,也稱為HCG針,那么試管嬰兒夜針為什么一定要注射HCG?
卵子是被卵丘細胞包裹黏附于卵泡壁上的,而夜針的作用是促排卵子成熟,讓卵丘細胞松散,使卵子易于從卵泡壁脫落,讓我們更容易取到卵,總而言之,夜針的作用就是讓卵子成熟和脫落的。
夜針主要分為2種,分別為人絨毛膜性腺激素(HCG)和短效促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a),注射的時間一般安排在晚上,這也是夜針這個名稱的由來,一般取卵安排在夜針注射后的34-36小時內。
為什么一定要在晚上打夜針?
打夜針的時間點是十分重要的,如果注射時間過早,則有可能會導致卵泡的形態和功能還未發育成熟,從而導致一系列激素變化。造成在取卵的時候卵子不易脫落,導致獲卵數較低或不足,甚至獲取的卵子成熟率不夠,不利于受精。
如果注射時間過晚,可能會出現過度成熟,導致卵子質量下降,甚至會出現提前排出的情況,造成卵子不能用或無卵子可用。因此一般打夜針的時間都會選擇在晚上打,注射藥物后大約34-36小時左右卵子將會成熟,這個時候取卵是最恰當的受精時機。
如何確定打夜針的具體時間?
一般來說醫生會根據促排期間多次監測卵泡的大小、雌激素水平,卵巢過激綜合癥發生的風險以及其他的一些因素來確定患者打夜針的具體時間。
基本上打夜針的時間都是在晚上,但是每個人的具體時間是不一樣。主要考慮到每個人的不孕原因不同,促排卵方案不一樣,卵泡個數和激素水平以及所用藥物藥量都不一樣。
打夜針有什么需要注意的地方嗎?
1、時間:夜針注射的時間是非常重要的,過早,卵泡在形態和功能上沒有完全成熟,卵泡顆粒細胞上沒有足夠的LH受體,不能對HCG做出合適的反應,卵丘復合物不夠松散且緊裹與卵母細胞,在取卵時無法取到卵子,使獲卵率下降。過晚卵母細胞已經成熟,卵子提前排出,同樣也增加了孕酮升高和卵巢過度刺激綜合癥的風險,因此合適的時間非常重要。
2、休息:打完夜針后要注意休息,合理飲食,輕便活動,避免劇烈運動而引發的卵巢扭轉或提早排卵,打夜針后34-36小時取卵,按時到醫院進行手術,安要求做好術前準備。