最近在抖音上看到一則新聞，孕婦胎停流產(chǎn)，家屬怪醫(yī)生疏忽，沒(méi)有檢查孕酮引起，門診中，也經(jīng)常能看到孕媽糾結(jié)孕酮值，很多孕媽認(rèn)為孕酮值低會(huì)引起流產(chǎn)，要求保胎。那孕期必須查孕酮嗎？孕酮與胎停流產(chǎn)到底是什么關(guān)系？哪些人需要檢查孕酮？下面我們一起來(lái)看看。

孕酮又稱孕酮激素、黃體激素，是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素，也是女性維持妊娠所必需的。

臨床中，孕酮的主要功能有四個(gè)：

1.保護(hù)子宮內(nèi)膜，使內(nèi)膜對(duì)胚胎著床具有容受性。

2.可抑制免疫反應(yīng)，保護(hù)胚胎不被母體排斥。

3.降低子宮肌興奮性和對(duì)各種刺激（包括縮宮素）的敏感性，防止子宮將胚胎排出。

4.使宮頸粘液變稠厚，宮頸口閉合，防止外來(lái)異物進(jìn)入宮腔，干擾胚胎著床。

通常，早孕期檢測(cè)孕酮是為了及時(shí)了解孕酮，但它無(wú)法作為孕期監(jiān)測(cè)的可靠指標(biāo)。臨床普遍認(rèn)為，沒(méi)有特殊情況的話不必定期檢測(cè)孕酮。原因有二：卵巢釋放孕酮是脈沖式的，波動(dòng)會(huì)比較大，不同時(shí)間抽血檢測(cè)到的數(shù)值都是不一樣的；因此，沒(méi)有特殊情況下定期檢測(cè)孕酮沒(méi)有意義。

女性懷孕后，孕酮是由胚胎分泌的絨毛膜促性腺激素（hCG）刺激卵巢產(chǎn)生的。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是孕酮是隨著hCG值變化的。如果hCG翻倍好，孕酮就會(huì)隨之上漲；如果hCG翻倍不好，孕酮就會(huì)隨著下降，而hCG值又代表著胚胎發(fā)育情況。所以，歸根結(jié)底孕酮分泌量的高低與胚胎的質(zhì)量有關(guān)。胚胎質(zhì)量好，孕酮高低沒(méi)有太大關(guān)系。胚胎質(zhì)量不好，就會(huì)導(dǎo)致孕酮就低了，此時(shí)就算檢測(cè)出孕酮低，再來(lái)補(bǔ)充孕酮也沒(méi)有太大的意義。

 

一般來(lái)說(shuō)，如果沒(méi)有出現(xiàn)腹痛、陰道流血，在孕早期、孕期都不需要反復(fù)抽血查孕酮。不過(guò)，有以下情況的人群是有必要檢查的：長(zhǎng)期月經(jīng)周期不正常的女性，做試管嬰兒的女性、有先兆流產(chǎn)或者過(guò)去有流產(chǎn)史的女性。這類女性及時(shí)檢查孕酮，及時(shí)補(bǔ)充孕酮可起到保胎作用。對(duì)于自然懷孕的孕媽來(lái)說(shuō)，一般認(rèn)為孕早期孕酮>20ng/ml時(shí)，胚胎的發(fā)育狀況比較好，<10ng/ml時(shí)，考慮可能存在胚胎發(fā)育不良，有流產(chǎn)或?qū)m外孕的風(fēng)險(xiǎn)。

 

綜上，沒(méi)有出現(xiàn)身體異常不適時(shí)，不必定期檢測(cè)孕酮。此外，孕酮偏低是流產(chǎn)和胎停導(dǎo)致的結(jié)果，而不是導(dǎo)致流產(chǎn)的原因。