整個試管嬰兒過程會伴隨著兩項重要的檢查，一個是陰道超聲，另一個就是我們今天要講的生殖激素六項了。有些患者會問，我們抽這么多管血真的有必要么?答案是肯定的。下面一起了解一下性激素六項在試管過程中的意義。

激素六項是試管嬰兒前期，必備的常規檢測項目，包括促卵泡生成素(FSH)，促黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)、睪酮(T)，這些檢查結果對試管嬰兒的成功率有著重要的參考意義，它代表著女性生殖內分泌的精髓。

促卵泡生成素(FSH是評估試管嬰兒成功率的重要參考項)

FSH主要的功能是促進卵巢內卵泡的發育和成熟，反應了卵巢的儲備功能，FSH越高，卵巢儲備能力越差，即試管嬰兒成功率越低，反之則試管嬰兒成功率越高，試管嬰兒醫生主要通過FSH評估卵巢功能，定制促排方案。在月經第3天測量血液中的FSH的濃度，可用來預測受孕能力

促黃體生成素(LH是影響試管成功率的重要因素)

LH的主要功能有三種：1、合成雄激素，也就是睪酮;2、促進卵子成熟排卵;3維持黃體功能、促進孕激素、雌激素的合成分泌。當卵泡發育到月經第六天就開始對LH明感了，LH高與低最明顯的作用就是影響卵子的質量，如果早期LH高于閾值，卵泡難以排出，形成囊腫，低于閾值,卵泡則會發育停止，因此在試管過程中LH的作用就是延續卵母細胞持續發育時間，從而增加取卵數量，提高受精卵和胚胎種植率。

雌二醇(E2)

E2最重要的作用就是刺激子宮內膜的增生，增加子宮基層的血液供應，讓內膜快速增厚，除此之外E2對卵泡的發育生長有著重要的意義，當E2含量超過200pg后，會激發腦垂體釋放大量LH和FSH，從而引發排卵，在試管嬰兒過程中，由于超促，卵子多，雌激素會提前達到這個閾值，為此在促排過程中需要抽血檢查E2數值，并提前進行垂體抑制用藥。不僅如此，初期檢測E2可以判斷患者是否有卵巢早衰，試管中期檢測E2可以判斷患者是否有HOSS的危險。

孕酮(P)

孕酮又稱為黃體酮，孕酮的主要作用是保護女性的子宮內膜，在女性懷孕期間給胎兒早期生長及發育提供支持和保障，對子宮起到一定的鎮定作用，另外在試管過程中醫生會經常抽血檢測E2和P這是因為兩者關系密不可分，兩者在促使女性第二性征發育成熟的過程中起到協同作用。這也是為什么在試管移植后會補充孕酮的原因，當胎盤穩定后可以自己產生足夠的孕酮，就可以停止補充孕酮了。

催乳素(PRL)

PRL主要功能是促進乳腺增生，乳汁的生成和排乳，當PRL過高會影響卵泡發育及排卵障礙，造成閉經，過低會造成性欲低下，脫發，月經疼痛等現象。

睪酮(T)

睪酮的主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發育，對雌激素有抵抗作用，對全身代謝有一定的影響，睪酮過高會影響排卵，常見的就是多囊，低會造成性欲低下，脫發，月經疼痛等現象。

試管前的評估：

做試管嬰兒前，可以通過月經第2-4天時的生殖激素六項，評價基礎卵巢功能。若FSH<10IU/L，E2<80pg/mL，表示卵巢儲備功能充足。若FSH>10IU/L，E2>80pg/mL，則表示卵巢功能下降，對促排卵藥物的反應性比較低，試管嬰兒成功的可能性也就相應降低。

生殖激素六項還可幫助判斷是否存在多囊卵巢綜合征，高泌乳素血癥等影響卵子質量及排卵功能的婦科內分泌疾病。此外，生殖激素六項還是生殖醫生們制定促排卵方案的重要參考依據。