做試管嬰兒的過程中，患者總是會接觸到不少的試管專業(yè)名詞，比如“促排”、“夜針”、“pgs/pgd”等等。雖然這些對于試管患者來說是比較陌生的，但有不懂的都可以咨詢醫(yī)生進(jìn)行咨詢了解。在試管正式進(jìn)入后，患者會經(jīng)歷移植的階段，這個階段并不是由患者決定選擇哪種移植，而是在醫(yī)生的綜合考慮下建議患者進(jìn)行的。試管移植一般會有鮮胚、凍胚、囊胚這幾種移植方式，根據(jù)不同情況所采取的最適合的方式。那么凍胚或者養(yǎng)囊哪個的成功率會最高呢?

　　選擇凍胚還是養(yǎng)囊

　　對于選擇凍胚還是養(yǎng)囊最主要的是需要了解到這兩者之間的概念和差異，才能有比較清楚的了解。接下來就給大家介紹凍胚和養(yǎng)囊在試管中的優(yōu)勢。

1、試管過程中的凍胚移植是指取卵后先將第3天的胚胎或第5天的囊胚進(jìn)行冷凍，等母體各方面情況符合要求后再將冷凍胚胎解凍復(fù)蘇，進(jìn)行移植。冷凍的胚胎是在零下196攝氏度的液氮罐內(nèi)保存，如今胚胎冷凍復(fù)蘇技術(shù)非常成熟，大約只有不到0.5%的胚胎會復(fù)蘇失敗。冷凍的胚胎在復(fù)蘇過程中出現(xiàn)損傷極有可能是因?yàn)榕咛ゲ荒褪芾鋬鰪亩鴮?dǎo)致的損傷。若是胚胎在保存過程中出現(xiàn)損傷，但其解凍復(fù)蘇后完全不影響胚胎應(yīng)有的活性。

　　2、養(yǎng)囊是將培育好的胚胎進(jìn)行下一個形態(tài)的培養(yǎng)，養(yǎng)囊是胚胎繼續(xù)發(fā)育至5-7天后的胚胎形態(tài)，這種形態(tài)下的胚胎更加符合自然懷孕的狀態(tài)，一般 來說試管移植囊胚比胚胎的成功率要高一些。

但從這兩者之間的形態(tài)進(jìn)行區(qū)分，不言而喻養(yǎng)囊的試管成功率要高一些，但若是從其他方面考慮，則需要結(jié)合患者的身體狀況進(jìn)行分析了。

　　凍胚適應(yīng)人群

　　1、臨床上最常見的，是在超促排卵周期為了預(yù)防卵巢過度刺激的發(fā)生。如果患者出現(xiàn)卵巢過度刺激的高風(fēng)險，如雌激素過高、卵泡過多、出現(xiàn)腹水等，則需要進(jìn)行胚胎冷凍保存，然后在以后的凍融周期來進(jìn)行胚胎移植。

　　2、如果患者子宮內(nèi)膜過薄或過厚，有子宮內(nèi)膜的占位(如子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤)，或發(fā)現(xiàn)可疑宮腔粘連等，則需要將胚胎全部冷凍，先對子宮內(nèi)膜進(jìn)行治療，在治愈后再進(jìn)行移植。

　　3、在超促排卵的過程中發(fā)現(xiàn)患者孕酮升高，可能會影響子宮內(nèi)膜的容受性，需要將胚胎冷凍，在以后的周期再移植。

4、患者合并有暫時不適合懷孕的情況，例如剛做完子宮肌瘤剔除手術(shù)，或者患有子宮腺肌病等基礎(chǔ)疾病，或者是在移植當(dāng)天發(fā)生了急性疾病等，則需要先將胚胎暫時冷凍。

　　5、患者由于個人原因，如工作安排、家庭事務(wù)等，可選擇凍存胚胎。

　　6、患者卵巢儲備功能低下，需要儲存胚胎。

　　7、在新鮮胚胎移植后剩余的胚胎需要進(jìn)行冷凍保存，這些凍存胚胎可在以后的解凍周期再移植，這樣可以提高胚胎的利用率。

　　試管養(yǎng)囊適應(yīng)人群

　　養(yǎng)囊不是每個患者都要經(jīng)歷的，但有機(jī)會養(yǎng)囊是提高試管成功率的一個辦法。但養(yǎng)囊是有一些要求和條件的，適應(yīng)養(yǎng)囊的患者會有這些表現(xiàn)：

1、年齡小、卵巢功能好的女性更容易取到數(shù)量較多的成熟卵子，而養(yǎng)囊損失胚胎的比列要比普通胚胎高，如果第3天優(yōu)質(zhì)胚胎較多，試管媽媽可以冷凍優(yōu)質(zhì)胚胎，將剩余的胚胎繼續(xù)養(yǎng)囊，篩選出更加具有發(fā)育潛能的胚胎，減少失敗次數(shù)。

　　2、多次移植失敗的患者可以考慮養(yǎng)囊，養(yǎng)囊也是一個通過體外培養(yǎng)模擬體內(nèi)自然淘汰的過程，將剩下發(fā)育潛能好的胚胎移植入子宮，增加成功懷孕的概率。

　　3、有多個質(zhì)量一般或者質(zhì)量較差的胚胎，可以考慮養(yǎng)囊，可能在養(yǎng)囊過程中會出現(xiàn)成功，但養(yǎng)囊是需要額外的費(fèi)用，若是沒有這個實(shí)力可以放棄進(jìn)行下一次試管促排看是否能夠獲取到合格的卵子進(jìn)行試管胚胎培育。

總的來看，在試管過程中選擇凍胚移植還是養(yǎng)囊并不是醫(yī)生和患者單一方面能決定的，絕大多數(shù)時間是醫(yī)生綜合考察患者的身體條件和狀況進(jìn)行的最后決定，所以在試管過程中，患者要盡量配合醫(yī)生進(jìn)行試管治療，以便更好更快的迎來好孕。