免疫性不孕能通過試管嬰兒助孕成功嗎?
有許多因素導(dǎo)致不孕。免疫性不育就是其中之一。免疫性不育癥是指由于某些刺激人體免疫系統(tǒng)的因素而殺死精子或抑制精子活力的免疫系統(tǒng)。在大多數(shù)情況下,免疫性不育癥沒有明顯的癥狀,那么如果懷孕的母親遇到免疫性不育癥該怎么辦?如果我患有免疫性不孕癥,可以懷孕嗎?
A:免疫性不育的原因
免疫性不育的原因很多,例如雄性精子,精漿和雌性卵。受精卵等均具有一定的抗原性并引起免疫反應(yīng),從而導(dǎo)致不育。
經(jīng)過精子免疫的精子具有大量特異性表達(dá)的精子抗原,它們可以引起男性自身免疫反應(yīng),也可能引起女性同種異體免疫反應(yīng)。
1,自身免疫
睪丸是睪丸血液中睪丸屏障的存在,是人體的免疫豁免器官之一。 因此,由于任何原因破壞血液睪丸屏障,例如輸精管損傷,睪丸附睪炎等,都會導(dǎo)致精子特異性抗原接觸循環(huán)系統(tǒng)的免疫細(xì)胞產(chǎn)生抗精子抗體,并且結(jié)合在精子膜表面的抗精子抗體會引起精子凝集。現(xiàn)象并影響精子的運(yùn)動和受精。
2,當(dāng)女性生殖器粘膜炎癥被破壞或精漿中的免疫抑制時(shí),同種免疫子宮頸上皮細(xì)胞產(chǎn)生分泌性IgA,IgG和極少量的IgM。當(dāng)受損時(shí),抗原物質(zhì)在精子和精漿中會引起女性同樣的免疫反應(yīng)。子宮頸上皮細(xì)胞產(chǎn)生敏化的分泌型IgA,IgC和精子,這些精子結(jié)合起來覆蓋精子的表面,使精子制動并難以進(jìn)入宮腔。腔; IgG可以作為補(bǔ)體固定,直接發(fā)揮細(xì)胞毒性,使精子聚集。
3,女性體液免疫異常:女性會產(chǎn)生抗透明帶抗體,改變透明帶的性狀或組織受精甚至著床過程,導(dǎo)致不孕。 抗心磷脂抗體可引起植入部位的小血管內(nèi)血栓形成,從而導(dǎo)致胚胎植入失敗。
4,子宮內(nèi)膜局部細(xì)胞免疫異常:子宮內(nèi)膜有大量免疫細(xì)胞。它們在胚胎植入中起作用,以幫助絨毛周圍組織的免疫逃逸和細(xì)胞溶解作用,這對胚胎有益。種植。因此,子宮內(nèi)膜局部免疫細(xì)胞功能障礙可能導(dǎo)致植物衰竭和不育。
二:免疫性不育的癥狀
免疫性不育通常沒有明顯的癥狀,婚后沒有采取避孕措施,并且在正常的性生活超過2年。如果男人和女人都沒有明顯的生殖系統(tǒng)癥狀,則需要考慮他們是否具有免疫性不育。此外,男性可能由于對血液睪丸屏障的破壞而具有抗精子抗體,因此他們患有輸精管。受傷,睪丸附睪發(fā)炎等的男性需要保持警惕。
三:免疫性不育檢查
1血清免疫學(xué)檢查
如果檢查結(jié)果為血清或?qū)m頸粘液抗精子抗體陽性或呈透明陽性抗體,表明存在免疫性不育。
2精子與宮頸粘液接觸試驗(yàn)
在排卵前,在顯微鏡下觀察載玻片上的宮頸粘液和精液。如果與宮頸粘液接觸的表面上的精子發(fā)抖且不活動,或者活動遲緩,則應(yīng)視為免疫性不育。
3宮頸粘液檢查
在女性排卵前,夫妻將在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行性別檢查。觀察宮頸粘液和精子在子宮頸中的存活率,并檢測精子的滲透率。如果在每個(gè)高倍視野中子宮頸粘液中的精子少于5個(gè),則表明精子滲透率未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),并認(rèn)為存在免疫抗體。
四:如何治療免疫性不育
免疫性不育怎么樣?免疫性不育的治療方法很多,例如隔離治療,激素治療,人工授精,試管嬰兒,中藥治療等。
1.避免抗原接觸:每次性生活時(shí)使用避孕套可避免精子抗原對女方的進(jìn)一步刺激,待女方精子抗原水平下降時(shí),可在排卵期去避孕套性生活,或進(jìn)行人工授精。
2.免疫移植方法:腎上腺皮質(zhì)激素類藥物具有抗炎、干擾巨噬細(xì)胞毒作用,因此可用于治療免疫性不孕癥。
3.子宮內(nèi)人工授精:當(dāng)患者宮頸粘液中存在精子抗體干擾生育時(shí),可將其丈夫的精液進(jìn)行體外處理,分離出高質(zhì)量精子型人工授精。
4.試管嬰兒:將精子和卵子在體外培養(yǎng)受精,于受精后3-5天植入宮腔,因此,精子在受精前無需與含有精子抗體的女方生殖道局部接觸。
5.中醫(yī)治療:中醫(yī)學(xué)治療免疫性不孕常用的治療方法有滋陰補(bǔ)腎、清熱解毒、活血化瘀、健脾祛痰法等多種,以內(nèi)服藥為主,簡便易行,沒有激素長期使用引起的不良反應(yīng)。
6.中西醫(yī)結(jié)合治療:采用中醫(yī)復(fù)方,配合輔助生殖技術(shù),不失為免疫性不孕癥的有效治療手段。