凍胚移植哪種方案成功率高
在進行試管手術的過程中,患者的情況千差萬別所以針對不同的患者醫生呢會采取不同的試管治療方案。在移植胚胎有鮮胚、凍胚和囊胚這三種選擇,但適合鮮胚移植的人在少數,所以很多患者會在身體調養好后做凍胚移植。那么凍胚移植哪種方案成功率高呢?
凍胚移植哪種方案成功率高
影響凍胚移植成功率的關鍵原因和胚胎質量、胚胎、子宮內膜的同步性以及子宮內膜的接受性有關。凍胚其實是一個種子,而子宮內膜就是這個種子生根發芽的土壤。目前試管臨床上常用的凍胚移植方案有三種,分別是自然周期、微刺激周期、人工周期。三種方案的臨床妊娠率基本一致大約在50%~60%,和新鮮周期移植相比沒有差異,所以在進行到胚胎移植的階段時,醫生會根據患者個體情況建議合適的方案。
1、自然周期
理想的胚胎種植環境是模擬生理狀態下自然周期種植窗的內膜,因此在大多數排卵正常的病人,仍然傾向于選擇自然周期的凍胚移植,B超監測卵泡和子宮內膜的發育情況,在卵泡成熟和內膜厚度達標時,用HCG觸發自然排卵,以此計算胚胎移植的準確時間,配合輕松的黃體支持,較好地解決了內膜的同步性問題。
2、微刺激周期
對于自然周期排卵不佳或不排卵患者,FET可以選擇微刺激促排卵方案,模擬自然周期單個卵泡發育的狀態,以期獲得相應同步的子宮內膜。我們的結果提示,對PCOS患者或排卵欠佳的患者采取微刺激方案做內膜準備獲得了較好的胚胎種植率、臨床妊娠率和活產率,對患者的內分泌狀態干擾最小,經濟簡單易行。
3、人工周期
人工周期包括使用長效GnRHa降調節后激素“替代周期”和“直接替代周期”兩種方案。
人工周期適用的人群是患有排卵障礙也就是自然周期沒有排卵的病人,特別是那種對促排卵反應不好的、長期持續性無排卵、和頑固的多囊卵巢綜合征(PCOS)的婦女,常用“人工周期”方案。而患有子宮內膜異位癥患者,有時可能會建議GnRHa降調節控制病灶后用雌激素“替代周期”。
總的來說,進行凍胚移植一共有自然周期、微刺激周期和人工周期三種方案,針對不同的患者各有優勢。但在進行凍胚移植的時候并不能因為某一個單一因素就決定患者的試管成功率或者是否適合凍胚移植,關鍵的是需要看綜合因素和標準,只有這樣才能最大程度獲取到試管成功率。