所有不孕癥患者都可以選擇做試管嬰兒嗎？受孕是一個(gè)復(fù)雜的生理過程，引起不孕不育癥的病因更是復(fù)雜多樣，除了生殖、內(nèi)分泌異常及生殖器官異常可導(dǎo)致不孕外。一些疾病女性不孕如排卵障礙、輸卵管障礙、生殖道良性或惡性腫瘤、內(nèi)分泌異常、過度肥胖、過度消瘦、甲狀腺異常、腎上腺異常、胰島素異常等等都可能引起不孕。

男方不育疾病如精液活力異常、數(shù)量異常、精子畸形、頂體酶缺乏、染色體異常、精索靜脈曲張、輸精管梗阻、生精障礙等都可引起不孕。不孕不育癥因?yàn)樵虮姸鄼z查繁瑣，治療方式復(fù)雜因人而異。好的生育年齡從優(yōu)生優(yōu)育角度講，年齡起著很重要的作用尤其是對(duì)于女性，選擇好的生育年齡是科學(xué)的，可以全面提高生育質(zhì)量摒除不利的一些因素。年紀(jì)太大因女性卵巢功能何時(shí)減退，不能單從體檢上估計(jì)出來。年紀(jì)太大卵巢功能明顯下降。女性卵巢功能下降的第一個(gè)臨床表現(xiàn)，不是月經(jīng)紊亂，是生育力明顯降低。所以，不孕癥的治療不能拖延時(shí)間。

 

目前，隨著科技的進(jìn)步，不孕癥的治療方案很多，包括對(duì)于不排卵者進(jìn)行促排卵治療；對(duì)輸卵管積水者，行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)，根據(jù)手術(shù)情況，考慮是否保留輸卵管，術(shù)后試孕或者輸卵管進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)后行試管嬰兒；對(duì)于內(nèi)分泌異常者，如垂體、甲狀腺、腎上腺、胰腺問題者，需要內(nèi)分泌治療；對(duì)于男方精液異常情況，可選擇人工授精、試管嬰兒、口服藥物治療及手術(shù)治療等。試管嬰兒是不孕癥治療的最后一步，也是快捷和有效的治療方法，是其他的輔助生育辦法都用了還沒成功妊娠，最后才不得不做的生育技術(shù)。

但其實(shí)并不是所有不孕適合做試管嬰兒助孕，有一些勢(shì)利眼通過食補(bǔ)、輕創(chuàng)手術(shù)后就可以懷孕，所以到底需不需要做試管嬰兒主要還是要看醫(yī)生的判定。

　

目前，試管嬰兒現(xiàn)在的技術(shù)分三種：

一是精、卵放在一起，自然選擇受精，再移植到患者子宮內(nèi)，和自然懷孕差別不大（俗稱第一代試管嬰兒）；

二是卵母細(xì)胞漿單精子注射，將單個(gè)精子注射至卵泡漿內(nèi)，人工輔助受精（只適合于精卵結(jié)合異常、精子數(shù)量極少或有染色體異常的人群，俗稱第二代試管嬰兒）；

三是胚胎植入前遺傳學(xué)篩查診斷，即先進(jìn)行第二代試管嬰兒技術(shù)受精成為胚胎，發(fā)育后取胚胎細(xì)胞做染色體培養(yǎng)，將染色體發(fā)育無異常的胚胎植入子宮內(nèi)（俗稱第三代試管嬰兒）。

IVF(in vitro fertilization)的中文全稱為體外受精聯(lián)合胚胎移植技術(shù)，即我們常常提起的試管嬰兒，是一種用人工方法，讓卵子和精子在體外受精并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育，然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生嬰兒的技術(shù)。IVF的治療流程可以分為控制性超排卵、取卵、體外受精、胚胎移植和確定妊娠五個(gè)部分，其中需要進(jìn)行手術(shù)的有取卵和胚胎移植兩個(gè)環(huán)節(jié)。

 取卵手術(shù)和胚胎移植手術(shù)的流程相似，要求患者排空小便，或根據(jù)醫(yī)囑憋尿后在等候區(qū)等候，在手術(shù)室緩沖區(qū)對(duì)患者進(jìn)行信息核對(duì)、注意事項(xiàng)告知后，患者方可進(jìn)入手術(shù)室，并且進(jìn)行一次信息再核對(duì)才確認(rèn)手術(shù)開始，手術(shù)過程中有護(hù)士指導(dǎo)患者如何配合。