血友病可以通過第三代試管嬰兒避免遺傳嗎?
能像普通人一樣正常生活,卻是血友病患者的奢望,他們想奔跑卻只能靜靜站在窗前,他們受一點(diǎn)小傷就會(huì)血流不止,他們換顆牙齒都能致命,他們因?yàn)槟δ苷系K,稍有不慎便出血不止,真的是傷不起,所以他們被稱為“玻璃人”。下面一起了解一下血友病這一常見的遺傳病吧。
血友病簡介
血友病為一種先天性血液凝固異常的遺傳疾病,按照缺乏的凝血因子種類,分為甲型、乙型和丙型血友病。甲型血友病是由凝血因子Ⅷ(F8)基因異常引起,約占血友病的80~85%,B型血友病是由凝血因子Ⅸ(F9)基因異常引起,約占15~20%,丙型血友病是由凝血因子Ⅺ(F11)基因異常引起 ,在我國極為少見。患者自發(fā)或創(chuàng)傷后出現(xiàn)凝血功能障礙,血液不容易凝固,如果發(fā)生深部出血時(shí),就可能會(huì)有生命的危險(xiǎn)。
血友病與基因檢測
99%的血友病都與遺傳相關(guān),女性多為攜帶者,男性多為患病者。
血友病遺傳模式
甲型和乙型血友病均為X染色體隱性遺傳。以甲型血友病為例:甲型血友病又稱第Ⅷ因子缺乏癥,是由F8基因突變導(dǎo)致。血友病一般由女性傳遞,男性發(fā)病,我國血友病總患病率為2.73 /10 萬。
父親正常,母親為攜帶者,則兒子會(huì)有50%機(jī)率為患者,女兒會(huì)有50%機(jī)率為攜帶者,50%機(jī)率為正常。
檢測須知
對于X連鎖隱性遺傳病,患者(先證者)的標(biāo)本尤其重要,我們必須首先明確患者的致病位點(diǎn)突變,進(jìn)一步驗(yàn)證家族內(nèi)其他待測者。現(xiàn)在,全面二胎政策放開,不少家庭想要再生育一個(gè)健康寶寶,那么,如何才能減少或避免血友病患兒出生呢?客官且看以下須知:
a: 臨床診斷和遺傳咨詢
首先:去專業(yè)醫(yī)院明確患兒的臨床診斷,確診所患疾病類型(如甲型/乙型血友病)并做遺傳咨詢。
b: 基因診斷
明確疾病診斷后,分子遺傳學(xué)檢測科室或機(jī)構(gòu)會(huì)對相應(yīng)的致病基因進(jìn)行突變分析,明確血友病患兒的致病突變。
只有明確了基因的致病突變,才能進(jìn)行下一胎產(chǎn)前診斷。
c: 產(chǎn)前診斷
明確致病突變后,若女方已妊娠,可以在妊娠早期或中期采集絨毛(孕12周)或羊水細(xì)胞(孕18-22周),進(jìn)行相應(yīng)致病基因的檢測。醫(yī)羽提示:女方要在孕前、孕前、孕前進(jìn)行遺傳咨詢。
d:胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)
若母方為血友病攜帶者,其兒子是患兒概率高達(dá)50%,產(chǎn)前診斷雖可避免患兒出生,但是,有些夫婦可能會(huì)經(jīng)歷多次終止妊娠,造成身心傷害。那怎么辦呢?別急,現(xiàn)在有更高大上的技術(shù)讓您擁有健康寶寶。
PGD技術(shù)是一種更早期的產(chǎn)前診斷技術(shù)(俗稱第三代試管嬰兒),是指在胚胎植入母體之前對有遺傳風(fēng)險(xiǎn)的胚胎進(jìn)行遺傳學(xué)分析,選擇健康的胚胎移入宮腔,從而防止血友病患兒的出生。早在2014年,我們國家山大生殖“阻斷甲型血友病(HA)”試管嬰兒已健康誕生,至今三代試管技術(shù)已經(jīng)幫助千千萬萬的家庭在源頭上實(shí)現(xiàn)了優(yōu)生優(yōu)育。