試管促排卵有幾種方案?分別適應哪些人群?
試管嬰兒促排過程中我們會聽到好幾種方案,選擇適合自己的方案是整個助孕過程中相當關鍵的一步,因為促排的最終結果會直接影響到卵子的質量和數量,所以說該怎樣選擇就成了一個大問題,今天小編就為大家分析一下常見的促排方案和適應的人群,相信姐妹們看了就會心里有數了。
長方案
適用對象:主要適用于情況比較理想卵巢儲備功能正常的患者。
時間:從降調至取卵約1個月,雖然時間略長,但比其他方案促排效果佳。因此,是促排卵方案中常用的方案之一。
流程:月經來潮的第18天至22天,B超檢查大卵泡是否已經排出,孕酮是否已經升高,然后確定降調節時間。降調第14天開始促排卵(降調后期會正常來月經),一般促排10天左右,注射最后一針促排卵藥物的當天晚上需注射HCG(俗稱打夜針),打夜針34-36小時取卵。
短方案
適用對象:該方案適用于年齡大、卵巢功能不良的患者。
時間:短方案所需要的時間較短,前后約需10-15天
流程:從月經周期第2或者是第3天開始降調,同事進行促性腺激素注射,移植到夜針日。
拮抗劑方案
適用對象:主要適用人群與短方案相同,此外尤其適用于多囊卵巢綜合征的患者,該方案可以大大減
少多囊卵巢綜合癥的患者出現卵巢過度刺激的風險。歐洲人類生殖與胚胎學會關于預防卵巢過度刺激綜
合癥(OHSS)發生的指南指出,對于年齡小于35歲和OHSS高風險的患者推薦首選拮抗劑方案。
時間:持續時間與短方案相似,前后約需10-15天時間。
流程:從月經周期第2或第3天開始用促性腺激素,在卵泡長大到14mm左右時或雌激素明顯上升
時,同時使用拮抗劑,至夜針日。
微刺激方案
適用對象:此方案常用于卵巢低反應患者,也可用于卵巢過度刺激綜合癥高風險的高反應人群和有激
素依賴腫瘤風險的患者。
時間:與常規刺激方案相比使用劑量較低,促排時間較短方案更短。
流程:醫生會根據患者月經期的卵巢情況及性激素水平判斷如何用藥,-般是從月經周期第2或第
3天開始口服促排藥物,期間或5天后進行促性腺激素注射至夜針日。
自然周期
適用對象:主要用于自愿選擇自然周期、卵巢低反應以及因存在- -些疾病風險不能進行卵巢刺激的患
者。
時間:根據患者的月經自然周期進行。
流程:不用任何藥物刺激卵巢誘導排卵,但必須通過臨近排卵期反復監測L H峰估計排卵時間,以
便獲取成熟卵細胞。自然周期的獲卵率相對較低,其最大的優點是簡單經濟,可重復性強,不存在卵巢
過度刺激和多胎妊娠的風險。
以上就是小編為大家整理的常見促排卵方案,無論是哪一種方案都是為了讓卵巢在最接近自然狀態下實現排卵,同時,小編還要溫馨提示姐妹們,不要一味去追問什么才是最好的方案,只有適合自己的才是最好的促排卵方案!