試管前的這些誤區,你知道幾個?
試管嬰兒并不是能百分之百成功的,試管嬰兒治療是一個概率事件,我們能做的是提前了解試管嬰兒優點和注意事項,了解試管嬰兒治療中常見的誤區,以確保試管嬰兒最佳的治療效果。
誤區一:希望事業再上一個臺階,或把身體調理好之后再做試管。
女性的卵巢功能在37歲之后開始衰退,如果你為了事業錯過受孕的黃金年齡,等到卵巢功能明顯下降,再接受任何藥物調理或所謂的“卵巢保養”都已回天乏術。所以,盡早到正規醫院接受治療十分必要!
接受試管嬰兒治療沒有大家想象的那么復雜,只要調整好心態、合理安排時間,相信不會對工作和生活產生太大影響。
誤區二:懷不上孩子就必須試管嬰兒?
做試管嬰兒是有指證的,輔助生殖治療猶如一個金字塔,大多數不孕患者都位于金字塔的底部,通過生活指導、促排卵、排卵監測等就可以懷孕,只有其中少部分患者是必須依靠試管嬰兒技術才能懷孕的,這一部分金字塔頂部的患者才是做試管嬰兒的適宜人群。而且很多患者事先沒有對做試管嬰兒的過程有必要的認知,不清楚整個流程,以及有可能發生的卵巢過度刺激綜合癥等風險,上來就要求做試管嬰兒是非常荒謬的。
誤區三:促排卵促的越多越好?
進入試管嬰兒周期后,面對促排卵,適度適宜就是最好的,千萬不要刻意追求卵子數量,每個人的卵巢功能(卵子數量或質量)都是有差異的,促排的原理是讓現有的卵泡盡可能的發育成熟,而不能讓卵子無中生有。臨床中發現,許多患者總希望取到盡可能多的卵子,甚至在促排階段互相攀比卵泡數目。其實完全沒有必要的,過多的卵泡數量也往往意味著卵巢過渡刺激的高風險生,且每個人的卵子的質量也不見得一樣,因此數量并非就意味著成功率。
誤區四:促排卵把卵全用完了,以后會不會沒有卵、更年期提早?
這種誤解非常常見,但純屬多慮!青春期的卵巢上約有30萬顆卵子,在其后30-40年間以每天約30顆的速度耗損和萎縮。在不用藥的情況下,人每個月的一批卵泡中僅有一顆卵子生長發育并排卵,這一批中其他的卵子隨之凋亡,而打促排卵針能使這部分原本會凋亡的卵子也長大成熟,這屬于“變廢為寶、資源回收”,不會額外耗損卵子的庫存量,因而不會使更年期提早。
誤區五:打促排卵針是不是很痛,好可怕?
在美國試管,是提倡自助式打針促排的,進周前護士都會耐心地給大家培訓打針事項,患者可自己居家注射,非常方便,也不會影響到生活。(類似于國內的糖尿病人自行打胰島素一般,并不可怕)
誤區六:打促排卵針會使人變胖?
有些患者抱怨在打完排卵針后體重有所增加,這種現象是因為打促排卵針會使雌激素水平上升,使水分滯留在體內(即暫時性“水潴留”),導致體重上升或水腫。治療后一段時間,隨著藥物代謝,雌激素水平歸于正常,潴留在體內的水分就會排出體外,體重和水腫即能恢復。還有些女性由于懼怕飲食和活動會影響試管嬰兒的成功功率,會過度進補和限制身體活動,甚至每天臥床休息,這樣自然會使脂肪堆積、體重升高。
誤區七:做試管會增加乳腺癌風險?
近年來有一些不實報導認為促排卵可能會增加致癌風險,也有八卦新聞說某明星患乳腺癌是因為曾做過多次試管嬰兒。其實,乳腺癌主要發生在自身帶有乳腺癌癥基因的婦女,另外,不良生活習慣也會增加患病風險。同正常人群一樣,做試管的患者中也會有人患乳腺癌,瑞典科學家大樣本的研究結果表明,做試管的女性患宮頸原位癌和乳腺癌的風險較低于正常人群,因此做試管本身并不會增加患乳腺癌風險。
誤區八:取卵手術和移植手術會不會很痛很傷身?
在ORM做取卵手術,事項會進行靜脈全麻,患者不會有任何痛感,整個取卵手術大概需要15-20分鐘即可完成,術后會在ORM的恢復室由專人照料一個小時后,無不良癥狀即可回家休息。
移植手術過程像做白帶檢查一樣,完全不會疼痛,也不必麻醉。術后只需要平躺20分鐘左右,不需要住院,更不需完全臥床。
誤區九:移植胚胎放的越多越好?
有些患者為了提高自己的成功率,要求醫生一次放入多個胚胎。其實國外已有統計學報道,一次植入2個還是3個胚胎,對成功率并沒有影響。但若三個胚胎均存活,三胎妊娠有很多并發癥對母體和胎兒都有許多危險,同樣減胎也是存在很大風險的。
在ORM由于強大的胚胎培養技術,后續只會一直第五、六天,質量穩定的囊胚,因此植入的存活率是非常高的,所以ORM一般建議41歲以下的女性,根據單、雙胎的要求,可以移植1~2個胚胎,41歲以上的女性,可以考慮一次移植2個胚胎。
誤區十:何為一、二、三帶試管嬰兒?第三代試管嬰兒一定比第一代試管嬰兒好?
所謂第一代試管嬰兒是指常規試管嬰兒胚胎移植技術,主要適合于輸卵管不通等女方因素;第二代試管嬰兒是ICSI單精子顯微注射,主要適合于嚴重少弱精癥等男方因素;第三代試管嬰兒技術是PGD胚胎移植前遺傳學檢測,適用于遺傳病的預防。
雖然試管嬰兒技術是一代一代發展的,但并不存在第三代比第一代更好的問題,主要是看患者的情況適合哪種技術。
誤區十一:多次自然流產干脆去做試管嬰兒?
臨床上碰到有些患者多次自然流產,跑來要求做試管嬰兒懷孕。其實試管嬰兒和流產沒有必然聯系,試管嬰兒技術解決的是精子卵子試管嬰兒形成胚胎,并且把胚胎移植入子宮里的過程,這和胚胎能否順利著床發育,能否避免流產直接沒有必然聯系。
誤區十二:做試管嬰兒就不會宮外孕了?
雖然試管嬰兒操作中胚胎是植入子宮內的,但是在移植后的前三天胚胎是游走的,有可能跑到輸卵管里安營扎寨成為宮外孕,但在ORM由于會在之前進行模擬移植,預判最佳的移植點,因此產生宮外孕的概率是極低的,大概在1%不到。
誤區十三:做試管嬰兒會引起卵巢早衰?
其實這種擔心完全是個誤區。正常女性的體內激素,每個月只能使一個優勢卵泡得到發育,其它的卵泡就自動閉鎖了。促排卵是在人為控制下,使得原本即將閉鎖的卵泡繼續發育成熟,進而取出體外。并不是像很多人想象的那樣是提前動用了儲存的卵子,所以不必有卵巢早衰的擔心。
誤區十四:做試管嬰兒怎么能吃避孕藥?
患者來做試管嬰兒是為了生個寶寶,但有些患者發現醫生卻給自己開了避孕藥,就跑來找醫生詢問是不是給自己開錯了,“我要懷孕,你怎么還讓我避孕”?其實這也是個片面的認識,醫生開避孕藥是根據患者的情況,有些是調整患者的內分泌狀況,有些是讓卵巢休息,為了更好地進周期后的控制性促排卵?;颊邿o需了解具體的生殖內分泌原理,只需按醫囑執行,不必一見避孕藥就大驚失色就可以了。
誤區十五:做試管嬰兒可以選擇男女?
有些患者不是因為懷孕困難,而是因為想要男孩或者女孩,甚至想要生對龍鳳胎,而來做試管嬰兒。在美國由于不受國內計生政策的限制,其次ORM成熟的三代試管技術(后續胚胎植入前會進行染色體層面的監測,確保植入的胚胎染色體是正常的,即CCS全面染色體篩查技術),會讓患者家庭知曉健康胚胎的性別,因此在美國是可以后續選型性地進行移植的。
誤區十六:做試管嬰兒的生活注意事項?
許多患者都問醫生,做試管嬰兒吃什么比較好,吃什么可以長內膜,吃什么可以長卵泡,許多網上流傳的帖子都是中醫或者民間的說法,西醫沒有這些要求,也沒有科學依據。胚胎移植后也不需要嚴格臥床,適當休息是必要的,也沒有必要搞得自己太過緊張。甚至有的女性,移植后搞得像坐月子一樣進補,是完全沒有必要的。當女性進入治療周期后,男性可以適量服用益精物質,以助于全面提高精子質量,提高試管嬰兒成功率。
誤區十七:移植后是否休息的時間越長越好?
目前大多采用B超引導下移植,術前需要飲水,將膀胱充盈。移植后在ORM休息一小時即可離開,后續ORM也會建議盡量平躺48小時即可。回家后不要劇烈活動,應多休息,但也無須絕對臥床休息。至于能否上班應根據自己的身體情況和工作性質決定,一般每天可進行短時間的輕松的戶外活動,可洗頭沖涼。大部分患者會沒有特殊感覺。
個別取卵多者會感覺下腹脹、惡心、胃痛甚至呼吸困難、咳嗽,如嚴重須及時聯系ORM,以及時發現卵巢過度刺激癥狀。
誤區十八:移植后要大補?
整個治療過程可適當增加富含蛋白質及維生素類食物,不需特別進補,也沒有特別的禁忌。胚胎移植后幾天內,有的患者會出現腹脹,惡心,食欲很差,這時應按“少吃多餐”原則,可適當多吃稍咸的食物,總之要保證每天的營養供給,不能嚴重減少食物的攝人量。不要隨意服用其他藥物,如確需使用其他藥物最好先咨詢試管嬰兒醫生的意見。
誤區十九:試管嬰兒成功率比自然懷孕率高?
兩者沒有高低直說,僅僅是試管的方式更為直接而已。妊娠率與年齡有密切關系,35歲以下的婦女妊娠率較高,超過35~37歲的婦女妊娠率相對較低。在此提醒求孕的朋友,不要放棄自然懷孕的可能性,現代醫療技術的進步,很多不孕癥都是可治療的。