試管嬰兒技術介紹及技術對比
技術介紹
第一代試管嬰兒:又叫“試管嬰兒-胚胎移植”(In vitro Fertilization and Embryo Transfer, IFV-ET)是將不孕癥患者雙方卵子和精子取出,在體外培養液中受精并發育成胚胎后,選擇發育較為優質的胚胎移植到女性患者的子宮內,胚胎發育而誕生嬰兒的技術。主要是針對女性輸卵管不通不孕人群的輔助受孕技術。
第二代試管嬰兒:即卵漿內單精子注射(ICSI)技術,是在第一代試管技術上發展起來的顯微受精技術,將精子直接注射入卵母細胞胞漿內,來達到幫助受孕的目的。第二代和第一代的區別在于受精過程不一樣,取卵、取精的流程都是一樣的。在完成取卵和取精步驟后,醫生會用一個纖細的管子將精子直接注入到卵子的細胞質內,然后等到發育成4-8個細胞的早期胚胎后,再將胚胎移植到女性子宮進行后續的生長發育,直到分娩。
第三代試管嬰兒:又稱胚胎植入前遺傳學診斷(Preimplantation Genetic Diagnosis,PGD),是一種在配子或早期胚胎階段對遺傳病進行分子遺傳學的診斷方法,必須要與常規試管嬰兒胚胎植入(試管嬰兒-ET)的過程進行搭配。胚胎植入前遺傳學篩查(Preimplantation Genetic Screening,PGS)則是指在試管嬰兒胚胎移植之前,檢測早期胚胎23對染色體全面的遺傳信息,選擇正常胚胎植入。簡單來說,PGD是整合試管嬰兒的流程,是經由試管嬰兒與胚胎發育的程序,于第三天的八細胞期取出單一胚葉細胞或從第五天的囊胚取數個滋養層細胞來進行染色體數量或基因型分析,并借此挑選出染色體數量正常與不帶有家族性遺傳疾病的胚胎植入子宮。適用對象一般是夫妻確診為特定遺傳性疾病之帶因者或經由婦產科或不孕癥醫師專業評估后,認為有執行必要者。
技術對比
第一代、第二代、第三代試管嬰兒之間到底有什么區別呢?事實上他們不是像電腦手機一樣,新一代會比老一代更好,而是方法不同,分別適用的人群不同。
“第一代”試管嬰兒(常規試管嬰兒-胚胎移植):主要解決女性原因的不孕問題,適用于女方不孕的情況,如輸卵管粘連、阻塞,子宮內膜異位,卵泡發育和排卵異常等。
“第二代”試管嬰兒(卵漿內單精子注射技術):主要解決男性原因的不孕問題,適用于男性嚴重少、弱精或者是無精癥,因為這種情況下不能自主完成受精過程,需要顯微受精技術將精子注入卵母細胞胞漿內來完成受精。
“第三代”試管嬰兒(胚胎植入前遺傳學診斷):主要解決優生優育的問題,適用于夫妻中有確診為特定遺傳性疾病之帶因者或經由婦產科或不孕癥醫師專業評估后,認為有執行必要者。同時,第三代試管嬰兒可以進行性別選擇,自主選擇生男生女。
所以,選擇做哪種試管嬰兒,不要盲目選擇哪種所謂最好的方法,而是要選擇哪種最適合自己的。建議有患者在選擇做試管之前,詢問專業的醫生,避免走彎路。
技術缺陷
第一代試管嬰兒:通常情況下是將精卵放在同一個培養皿中,讓它們自然結合,即所謂的“常規受精”。但有時由于各種原因,會出現受精失敗。
第二代試管嬰兒:該技術直接將單個精子注射入卵子, 因違背自然受精的生物學法則而具有很大的遺傳風險。
第三代試管嬰兒:對胚胎質量要求較高,需要在胚胎發育到第5天囊胚中進行,無法一次完成療程,有可能出現無健康胚胎移植