試管拮抗劑方案的利弊
每一個(gè)做試管嬰兒的患者,醫(yī)生都會根據(jù)每位患者的具體情況制定一個(gè)適合的方案進(jìn)行促排,但很多患者做試管的時(shí)候不理解為什么不給自己制定促排成功率最高的方案,這就是為什么每一個(gè)患者的促排方案都不同的原因。那么做試管選擇拮抗劑方案有哪些利弊呢?
一、試管拮抗劑方案的利弊
1、什么是拮抗劑方案
拮抗劑方案主要針對的是肥胖又有生育需求的女性,這類女性一般患有多囊卵巢綜合癥、卵巢儲備功能低下、卵巢高反應(yīng)、反應(yīng)不良的促排卵情況,亦或是卵巢過度刺激綜合癥高風(fēng)險(xiǎn)患者,所以拮抗劑方案是一種非常靈活的促排卵方案,能針對多方面人群進(jìn)行促排。
從字面意義上理解,拮抗劑方案其實(shí)就是抑制卵子提前早熟或者提前排卵,從而最大程度上保證在進(jìn)行試管過程中女性患者排卵的正常進(jìn)行。拮抗劑方案最大的優(yōu)點(diǎn)在于能夠有效抑制早發(fā)的LH峰,防止卵泡早排,可大大提升試管獲取卵子的數(shù)量。對于某些特定的人群來說拮抗劑方案能夠提高卵泡質(zhì)量,從而提高卵子質(zhì)量。
2、拮抗劑方案的利
1)、對女性卵巢刺激比較小
患者如果患有多囊卵巢、卵巢早衰,其卵巢功能都是非常差的,而抗結(jié)劑方案是一種溫和的刺激方案,在一定程度上降低了對卵巢的刺激度,對卵巢起到有效的保護(hù)作用,所以這類患者比較適合拮抗劑方案進(jìn)行促排。
2)、試管促排時(shí)間短
因?yàn)椴挥媒嫡{(diào),所以抗結(jié)劑方案的促排時(shí)間很短,最快的可以實(shí)現(xiàn)當(dāng)月促排、當(dāng)月移植,所以才受到很多人的喜歡。
3、試管拮抗劑方案的弊
1)、取卵數(shù)量少
采用抗結(jié)劑方案的前提是要保護(hù)女性本就“傷痕累累”的卵巢,所以刺激不會過度。但從一定程度上來說長方案和短方案相比較,對卵巢的刺激度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,可能會存在達(dá)不到取卵的要求。從適用人群來分析,因?yàn)槁殉补δ軙容^低下,所以取卵數(shù)量會少一些。
2)、費(fèi)用差別不大
和長方案、短方案、微刺激方案費(fèi)用相比較,這幾種促排方案的差別是不大的,但在用藥上卻會有所不同。
二、試管拮抗劑方案適合哪些人?
試管拮抗劑方案主要適合的人群多半是卵巢功能受到一定損傷的人群,且這是一種非常靈活的方案,能夠提高多囊卵巢綜合癥患者試管治愈的安全性。一般這些人群比較適合拮抗劑方案:
1、AMH偏高
女性卵巢早衰一般是由于年齡的增長導(dǎo)致的,但也有部分是因?yàn)榧に厮讲黄胶鈱?dǎo)致的,這類女性卵巢功能較差,卵子儲備少,如果過度刺激卵巢可能導(dǎo)致無法取卵,拮抗劑方案很溫和,適合這類女性。
2、卵巢早衰
試管嬰兒治療中,雖然AMH值偏低不好,但偏高同樣對試管嬰兒有影響,這兩種情況都會引起不孕,這類人群做試管嬰兒也多會選擇抗結(jié)劑方案。
3、多囊卵巢綜合癥
患有多囊卵巢綜合癥的女性多表現(xiàn)為慢性無排卵和amh值偏高,本身內(nèi)分泌激素不平衡,不能大力刺激,強(qiáng)烈的刺激本身就容易導(dǎo)致多囊卵巢綜合癥,而患有多囊卵巢綜合癥的女性如果再用強(qiáng)刺激的促排方案會導(dǎo)致病情的加重,所以拮抗劑方案是最合適的。
三、試管拮抗劑方案的成功率
由上我們可知,拮抗劑方案本就比較適合卵巢功能不好的女性患者甚至高齡女性,但通過拮抗劑方案促排進(jìn)行凍胚移植的試管的成功率還是可以達(dá)到56%左右的,不過都是因人而異,且凍胚移植會有一定時(shí)間讓試管的女性患者有調(diào)理恢復(fù)身體的時(shí)間。
試管拮抗劑方案是一種試管移植手術(shù)治療中比較常見的排卵降調(diào)方案,試管拮抗劑方案的利弊都是不得不知的必知項(xiàng),總的來說利大于弊,所以在做試管時(shí)可以盡量聽取醫(yī)生建議的促排方案。