做試管嬰兒的準(zhǔn)媽媽都很辛苦，他們承受著促排期反復(fù)的注射，也要忍耐著卵泡監(jiān)測(cè)中的抽血，更要面臨著的取卵、移植和后期的保胎。每一位試管媽媽都值得敬佩，但是很多媽媽也是不理解，為什么試管嬰兒治療期間復(fù)查都要抽血呢？在正常情況下，女性的月經(jīng)受下丘腦-垂體-卵巢軸的控制，每個(gè)月定期排出一個(gè)優(yōu)質(zhì)的卵子。隨著卵泡的發(fā)育，女性生殖激素也在這個(gè)過(guò)程中發(fā)生周期性的變化。試管嬰兒經(jīng)歷降調(diào)節(jié)、控制性超促排卵的過(guò)程，在治療過(guò)程中，基本每次復(fù)診都需要抽血，很多人就會(huì)問(wèn)，為什么要反復(fù)抽血呢？每次抽一樣的血，有什么意義呢？

卵泡監(jiān)測(cè)中抽血檢查的項(xiàng)目包括雌二醇(E2)、促黃體生成素(LH)、孕酮(P)，我們來(lái)看下試管嬰兒過(guò)程中關(guān)注的幾項(xiàng)激素指標(biāo)的意義。

雌二醇(E2)

雌二醇由卵母細(xì)胞周?chē)念w粒細(xì)胞分泌。在自然周期的卵泡啟始發(fā)育時(shí)，雌激素水平較低，隨著卵泡發(fā)育，卵泡周?chē)w粒細(xì)胞增多，功能也趨于成熟，E2水平可在一定程度上反映卵泡的數(shù)量和大小。

黃體生成素(LH)

排卵前的LH峰值促使卵母細(xì)胞進(jìn)一步成熟及排卵。在自然周期或微刺激等非降調(diào)節(jié)促排卵周期中，LH的釋放高峰與卵巢排卵有著密切關(guān)系，LH高峰一旦出現(xiàn)，預(yù)示24——36小時(shí)卵巢排卵，因此動(dòng)態(tài)LH測(cè)定在排卵預(yù)測(cè)中有重要作用。

 

孕酮(P)

促進(jìn)子宮內(nèi)膜從增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄冢话阍谂怕哑?、排卵后升高。試管嬰兒治療中獲取成熟優(yōu)質(zhì)的卵子是成功妊娠的關(guān)鍵步驟。為了能更好的完成這一任務(wù)，醫(yī)生需要通過(guò)多種檢查手段(如：B超、血激素監(jiān)測(cè)等)，結(jié)合你的個(gè)體情況，及時(shí)調(diào)整方案。IVF治療過(guò)程中多次抽血檢查就是為了能給醫(yī)生提供足夠的資料和信息了解你當(dāng)前的治療情況，從而制定出最適合你的方案。

試管嬰兒?jiǎn)?dòng)前抽血

在試管嬰兒周期啟動(dòng)時(shí)我們需要抽血了解你當(dāng)時(shí)的卵巢狀態(tài)，是否處于基礎(chǔ)水平，結(jié)合基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)，評(píng)估你的卵巢幾歲了，根據(jù)你的卵巢年齡制定適合于你及你卵巢的促排卵方案。

降調(diào)節(jié)后抽血

試管嬰兒過(guò)程中需要使用促排卵藥物，使多個(gè)卵泡同時(shí)生長(zhǎng)，這樣會(huì)擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)控機(jī)制，可能使排卵提前或者還沒(méi)排出卵子，卵泡就變成了黃體。為了避免這種情況的發(fā)生，需要使用降調(diào)節(jié)治療，采用藥物干預(yù)下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)作用，從而使卵泡的生長(zhǎng)更加容易被醫(yī)生控制，爭(zhēng)取能夠獲得多個(gè)同步發(fā)育成熟的卵泡，且能保證卵細(xì)胞的質(zhì)量。

 

促排卵后抽血

進(jìn)入周期以后，通過(guò)GnRHa降調(diào)作用結(jié)合促性腺激素，卵巢中的卵泡得以發(fā)育，卵泡發(fā)育的同時(shí)，體內(nèi)激素跟隨變化。因此促排卵后抽血得到的激素水平結(jié)合超聲下卵泡的發(fā)育情況，可以大致評(píng)估促排卵的效果，并根據(jù)激素水平和超聲下卵泡發(fā)育水平，調(diào)整隨后的促排卵用藥。

 

HCG日抽血

通常，在決定行HCG注射當(dāng)日會(huì)行抽血查激素，結(jié)合超聲結(jié)果評(píng)估卵泡質(zhì)量及取卵后是否可行新鮮胚胎移植。在試管嬰兒移植后8-10天，醫(yī)生會(huì)建議準(zhǔn)媽媽到醫(yī)院抽血查HCG值，這也是目前最準(zhǔn)確測(cè)試是否懷孕的方法，相對(duì)于尿檢更準(zhǔn)備、時(shí)間更早。完成了這些步驟，準(zhǔn)媽媽的試管之旅也即將結(jié)束了，通過(guò)上述介紹，對(duì)于試管期間為何頻頻抽血，是否已經(jīng)有所了解呢？