月經(jīng)對于育齡女性來說是衡量生育能力的重要依據(jù)，若女性31歲長達(dá)2年沒有月經(jīng)的情況下，且多年備孕無果，通常建議考慮試管嬰兒以達(dá)到生育的目的，但跟正常女性不同，前期需要系統(tǒng)的調(diào)理、準(zhǔn)備方可進(jìn)入試管嬰兒周期，以確保試管嬰兒成功率。

　　閉經(jīng)對試管嬰兒的影響須區(qū)別看待

　　不來月經(jīng)≠絕經(jīng)

　　30歲左右月經(jīng)紊亂屬于常見現(xiàn)象，尤其在生殖中心，其中常見為流產(chǎn)、減肥或重大手術(shù)后出現(xiàn)長時間的停經(jīng)現(xiàn)象，但多數(shù)女性可通過人工周期建立月經(jīng)，以方便進(jìn)周促排卵。

　　絕經(jīng)定義相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)：

　　?雙側(cè)卵巢切除術(shù)后;

　　?年齡≥60歲;

　　?年齡≤60歲，停經(jīng)≥12個月(沒有接受化療、他莫昔芬、托瑞米芬或抑制卵巢功能治療，且血FSH及E2水平在絕經(jīng)后范圍內(nèi));

?年齡≤60歲，正在服用他莫昔芬或托瑞米芬，必須連續(xù)監(jiān)測FSH及E2水平在絕經(jīng)后范圍內(nèi)

　　總而言之，只要女性的卵巢功能并未衰竭，就可以進(jìn)行藥物攝入來誘發(fā)排卵，一般攝入的藥物都是類似垂體黃體生成激素的絨毛膜促性腺激素(HCG)，可以促進(jìn)女性卵巢內(nèi)的多個卵泡同時成熟以致排卵，還可以促進(jìn)黃體的形成與發(fā)育。

　　閉經(jīng)2年試管嬰兒怎么做?

　　對于閉經(jīng)、停經(jīng)長達(dá)2年的女性來說，明確當(dāng)前的生理條件尤為重要，其中AMH、性激素六項、基礎(chǔ)卵泡數(shù)量是必須的基礎(chǔ)檢查，待明確生理情況后再進(jìn)一步制定調(diào)理方案及生育方案。

　　?基礎(chǔ)檢查

在當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院安排前期的基礎(chǔ)檢查，月經(jīng)第2-3天查性激素六項、基礎(chǔ)卵泡(陰超)、AMH。若沒有月經(jīng)的情況下，檢查安排在任意時間即可，部分檢查項目會根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行復(fù)查(即，動態(tài)監(jiān)測)。

　　?人工周期

　　人工周期療法主要用于閉經(jīng)和月經(jīng)不調(diào)，具體的方法：從雌激素治療21天，在第11天開始加服孕激素，直到雌激素一起服完后停藥。在下次月經(jīng)來潮的第五天開始同樣的藥物方法服用。

　　?進(jìn)周促排

進(jìn)周前可能會涉及到降調(diào)，其目的是將FSH(促卵泡激素)、LH(促黃體激素)、E2(雌激素)值降下來，讓卵泡站在同一起跑線上，然后用外源性激素來促進(jìn)卵泡排出，卵泡們一起齊頭并進(jìn)的發(fā)育，這樣卵泡會均勻一些，排出的卵子數(shù)量也會多一些。促排目的是通過使用藥物，在一個月內(nèi)使卵巢內(nèi)的卵泡同時生長，獲得一定質(zhì)量和數(shù)量的卵子，以便得到多個高質(zhì)量胚胎，增加試管助孕的成功率。

　　?取卵移植

　　在試管嬰兒治療過程中，卵泡長到一定階段,我們需要一個特殊藥物促進(jìn)卵母細(xì)胞最終成熟，這也是試管嬰兒促排過程中的最后和最關(guān)鍵的一步，即打夜針。養(yǎng)囊就是把第3天的卵裂期胚胎繼續(xù)在實驗室觀察，看看是否能養(yǎng)成囊胚。一般來說，只有“好”胚胎才具有發(fā)育到囊胚的潛能。

溫馨提示：

　　夜針，學(xué)名hcg，之所以被叫做“打夜針”，那是因為打針的時候一般都是在晚上了。它能促進(jìn)卵泡的最后成熟，不讓卵泡自己排掉，打完夜針36小時左右就取卵了，為什么要晚上打，因為白天取卵，提前36小時左右就是晚上了。