試管嬰兒什么情況下打樂芮
樂芮的適用人群包括卵巢早衰、卵巢慢反應(yīng)、超長(zhǎng)方案促排卵等等，做試管嬰兒采用超長(zhǎng)方案可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用樂芮。樂芮的主要成分為重組人促黃體生成素，具有促進(jìn)排卵的作用，并且還可以調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平。若女性存在卵巢功能早衰的情況，則可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的雌激素分泌不足，從而影響到正常懷孕，此時(shí)可以遵醫(yī)囑使用樂芮來改善癥狀。
試管什么情況下打樂芮
樂芮是注射用重組人促黃體激素α的商品名之一，適用于嚴(yán)重缺乏LH(促黃體生成激素)和FSH(促卵泡激素)，即內(nèi)源性的血清LH水平＜1.2IU/L的患者。臨床上可能會(huì)在卵巢低反應(yīng)、卵巢慢反應(yīng)或者超長(zhǎng)方案促排卵這些情況下使用，超速排卵時(shí)打重組人促黃體激素α的情況并不普遍。
1、卵巢早衰
在拮抗劑促排卵過程中，如果女性年齡在38歲以上，卵巢反應(yīng)低下或促排卵發(fā)育中晚期，測(cè)血中促黃體生成素的濃度在1.2IU/L以下，可以考慮使用樂芮。
2、卵巢慢反應(yīng)
是指在固定劑量啟動(dòng)拮抗劑促排卵過程中，在促排卵的第7-10天，繼續(xù)使用相同劑量促排卵藥物，血清中的雌激素水平和卵泡沒有明顯增長(zhǎng)。患者具體表現(xiàn)為促排卵的第6-8天，沒有直徑＞1cm以上的卵泡，卵泡發(fā)育遲緩，每3天的增長(zhǎng)速度＜2mm等。此時(shí)考慮可能與缺乏內(nèi)源性LH有關(guān)，可以考慮使用樂芮。
3、超長(zhǎng)方案促排卵
是指月經(jīng)第2-3天給予患者適合劑量的促性腺激素釋放激素類似物，開始促排卵，至卵泡成熟準(zhǔn)備待取卵。超長(zhǎng)方案過程中，使用足量的促性腺激素釋放激素類似物之后，使垂體脫敏、休眠，停止干擾后續(xù)的促排卵。如果LH抑制較深，則需要補(bǔ)充樂芮。
