“健康中國家 疫苗護(hù)萬家”——社區(qū)創(chuàng)新實(shí)踐分享會在京舉行
新華網(wǎng)北京4月25日電（孫慧）4月23日，在全國預(yù)防接種日與世界免疫周來臨之際，“健康中國家 疫苗護(hù)萬家——社區(qū)創(chuàng)新實(shí)踐分享會”在“亞洲最大社區(qū)”北京天通苑北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心召開。會上，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院副院長馮錄召，北京昌平區(qū)天通苑北街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心黨支部書記延峰、副主任華昊、副主任楊英明、預(yù)防保健計(jì)劃免疫科科長許明明等出席，聚焦基層疫苗接種服務(wù)創(chuàng)新，深入探討如何通過社區(qū)實(shí)踐提升中老年人群接種率，進(jìn)一步筑牢公共衛(wèi)生防線。
成人疫苗接種率有待激發(fā)積極性，構(gòu)建科學(xué)防護(hù)體系迫在眉睫
隨著人口老齡化的加劇和慢性疾病的增多，成人疫苗接種在預(yù)防傳染病/感染性疾病、減少重癥等方面發(fā)揮著越來越重要的作用。馮錄召表示，近年來我國成人疫苗接種率持續(xù)下降，形勢嚴(yán)峻。很多慢性病患者仍然不知道慢性病處于穩(wěn)定期是可以接種疫苗的，還有一些患者普遍存在疫苗猶豫現(xiàn)象，原因在于公眾健康素養(yǎng)及服務(wù)可及性待提升。
針對這一問題，馮錄召特別提到了疫苗“三件套”——流感疫苗、肺炎球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗，這三種疫苗對于中老年人來說，不僅能夠預(yù)防相關(guān)感染性疾病，還能降低并發(fā)癥和原有慢性病加重的風(fēng)險，提高生活質(zhì)量。馮錄召舉例道，北京市的數(shù)據(jù)顯示接種流感疫苗可顯著降低心血管事件發(fā)生風(fēng)險。此外，越來越多的研究表明，預(yù)防某些病毒感染可以幫助延緩認(rèn)知能力下降。一項(xiàng)大型新研究發(fā)現(xiàn)，接種帶狀皰疹疫苗或與降低癡呆風(fēng)險存在關(guān)聯(lián)。
他表示，未來需加強(qiáng)科普宣傳，破除“慢性病不能接種”的誤區(qū)，并通過智慧化手段優(yōu)化服務(wù)流程，提高疫苗接種的可及性和便利性。
成人疫苗接種創(chuàng)新模式：資源下沉+服務(wù)到家
面對成人疫苗接種有待激發(fā)積極性的挑戰(zhàn)，天通苑北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（簡稱“天北中心”）積極探索“資源下沉+服務(wù)到家”的創(chuàng)新模式，為提升中老年人群接種率提供了有效探索。
天北中心是由北京市昌平區(qū)衛(wèi)生健康委員會與北京清華長庚醫(yī)院合作共建，醫(yī)院與中心之間實(shí)現(xiàn)了“管理垂直化、資源共享化、服務(wù)同質(zhì)化、信息一體化”，構(gòu)建起全地域覆蓋、全人群服務(wù)、全生命周期管理的“整合式區(qū)域健康醫(yī)療聯(lián)合體”。作為覆蓋14.2萬人口的超大型社區(qū)，天通苑北街道60歲以上老年人占比達(dá)21%。面對這一龐大的中老年人群，天通苑北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在提升疫苗接種率方面進(jìn)行了深入探索。
延峰介紹，依托清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院的垂直化管理模式，中心通過“全專結(jié)合”（全科與專科醫(yī)生協(xié)同服務(wù)）和“醫(yī)防融合”兩大策略，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉至社區(qū)。他提到：“2024年，長庚醫(yī)院專科醫(yī)生下沉至天北中心出診達(dá)4400次，服務(wù)患者超過14萬人次，提升了社區(qū)居民的就醫(yī)便利性和獲得感。”
對于老年人接種難題，中心推出了分層服務(wù)策略。楊英明說：“針對失能老人，我們組建了‘全科醫(yī)生+接種護(hù)士’入戶小組，并建立了術(shù)后患者‘苗源預(yù)留’機(jī)制。對于自理老人，我們則在社區(qū)服務(wù)站、養(yǎng)老院開設(shè)了周末及節(jié)假日接種專場。”
在提升服務(wù)效率方面，天通苑北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極利用智慧化手段，通過“健康云”平臺、電話、微信群等多種渠道實(shí)現(xiàn)分時段預(yù)約，有效減少了老年人排隊(duì)等待的時間。同時，清華長庚醫(yī)院研發(fā)可穿戴設(shè)備，動態(tài)監(jiān)測老年人健康狀況，為精準(zhǔn)接種提供了有力支持。
馮錄召對此表示：“數(shù)字技術(shù)和智慧化手段的應(yīng)用不僅提高了服務(wù)效率，還增強(qiáng)了居民對疫苗接種的信任感和滿意度。未來，我們期待更多類似的創(chuàng)新應(yīng)用能夠在基層醫(yī)療中得到推廣。”
老年人預(yù)防接種打通“最后一米” 筑牢健康“守門人”防線
會上，許明明講述了一位獨(dú)居老人接種疫苗的故事。一位患有慢性肺心病的獨(dú)居老人因行動不便無法前往接種點(diǎn)接種疫苗。得知情況后，天北中心迅速協(xié)調(diào)接種小組上門服務(wù)。醫(yī)護(hù)人員耐心解答了老人的疑問，并陪伴老人完成接種后的觀察，確保整個過程安全順利。
楊英明補(bǔ)充說：“這一案例充分展示了我們在打通疫苗接種‘最后一米’方面的決心和能力。2024年，我們通過入戶評估、健康宣教與精準(zhǔn)預(yù)約等方式，為老人接種流感疫苗2751劑次，較2023年相比大幅增加。未來，我們將繼續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程，確保每一位有需要的老人都能及時接種到疫苗。”
延峰表示，天通苑北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心始終堅(jiān)持以黨建引領(lǐng)為核心，通過網(wǎng)格化聯(lián)動將服務(wù)延伸至最后一米。他介紹：“中心與轄區(qū)養(yǎng)老院建立了健康聯(lián)動機(jī)制，每周派出醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行巡診。同時，我們還開設(shè)了周六門診與延時服務(wù)，便利上班族和學(xué)生群體就醫(yī)。此外，我們還聯(lián)合街道、居委會開展了‘健康敲門行動’，為高齡老人提供上門健康檢查、疫苗接種等服務(wù)。2024年，我們已完成1400名80歲以上高齡老人的健康管理任務(wù)。”
據(jù)介紹，天北中心還根據(jù)中老年人的常見疾病和健康需求，制作了通俗易懂的宣傳資料，并通過舉辦專題講座、利用社區(qū)廣播、微信群等渠道進(jìn)行宣傳，有效提高了中老年人的健康意識和接種意愿。
馮錄召表示，天通苑北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為提升基層疫苗接種率提供了寶貴借鑒。未來，我們期待更多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠借鑒這一模式，共同構(gòu)建全民免疫屏障。呼吁政府、企業(yè)、社區(qū)等多方加強(qiáng)協(xié)作，共同推動疫苗接種工作的深入開展。
