年齡大五個(gè)卵泡做幾代試管
對(duì)于年齡較大且只取出五個(gè)卵泡的患者,一般建議做三代試管嬰兒比較好,這樣可以在胚胎移植前對(duì)胚胎的染色體進(jìn)行全面篩查,挑選出染色體正常的優(yōu)質(zhì)胚胎進(jìn)行移植,以此可提高優(yōu)生優(yōu)育的幾率,并降低流產(chǎn)、胎停育等不良妊娠結(jié)局,不過因每個(gè)患者具體情況不同,所以選擇幾代試管成功率高是因人而異的。
卵泡少選擇幾代試管更保險(xiǎn)
如果基底卵泡少,發(fā)育不良,第一代試管和第三代試管都可以做,但第三代試管比第一代試管更容易成功,這是因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng),女性卵泡的數(shù)量可能會(huì)減少。不僅如此,卵泡的質(zhì)量也不是很好,而且高齡女性染色體異常的可能性非常高,這種情況的患者使用第三代試管嬰兒進(jìn)行染色體篩查,可以提前篩查排除攜帶遺傳病的染色體異常胚胎,以此增加生出健康胎兒的幾率。
還有就是病理性的卵泡少,這就需要通過診斷患者的情況,根據(jù)患者身體的實(shí)際情況,制定一個(gè)專屬于患者的促排方案,有些患者可能適合試管長(zhǎng)方案、短方案、拮抗劑方案。不同的促排方案,根據(jù)不同的患者,用藥劑量又會(huì)有所不同。所以說,適合患者的個(gè)性化促排方案有助于患者取得一定量的卵子,還可能減少取卵過多后腹水的發(fā)生機(jī)率。
年齡大卵泡少做三代試管的優(yōu)勢(shì)
35歲以上女性被定義為“高齡生育人群”,而40歲以上的自然妊娠率僅為5%-10%,因此試管嬰兒(IVF)成為許多人的選擇。對(duì)于高齡女性且卵泡少的情況下,做三代試管嬰兒有以下幾點(diǎn)優(yōu)勢(shì)。
- 成功率數(shù)據(jù):40歲女性單次IVF活產(chǎn)率約15%-20%,43歲降至5%-8%,45歲以上不足3%;
- 技術(shù)選擇優(yōu)先級(jí):第三代試管嬰兒(PGT-A)>微刺激方案>自然周期IVF>贈(zèng)卵試管;
- 關(guān)鍵指標(biāo):AMH(抗繆勒管激素1.1ng/mL且基礎(chǔ)卵泡<5個(gè)時(shí),建議優(yōu)先考慮贈(zèng)卵;
- 風(fēng)險(xiǎn)控制:40歲以上女性胚胎非整倍體率超60%,染色體篩查可降低50%流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。