作為準(zhǔn)媽媽，寶寶在肚子里的發(fā)育情況是最令孕媽們擔(dān)憂的，特別是試管媽媽，因?yàn)閷殞殎碇灰?，所以也特別注意寶寶的發(fā)育情況。而要看孕婦腹中發(fā)育的情況，B超是最直接的一項(xiàng)檢查。因此，每一位準(zhǔn)媽媽都非常關(guān)心這項(xiàng)檢查。但是即使是做了檢查，很多新手媽媽還是搞不懂每次B超檢查的區(qū)別，尤其是畸形篩查，這篇文就帶大家來詳細(xì)了解。 

一、什么是大排畸？

“大排畸”的醫(yī)學(xué)名稱是“孕中期系統(tǒng)產(chǎn)前超聲檢查”，孕婦在孕期做B超檢查時要注意觀察胎兒的發(fā)育、胎盤、羊水等情況，同時要仔細(xì)檢查胎兒的各個器官和系統(tǒng)，了解胎兒有無大的結(jié)構(gòu)缺陷，因此稱之為“大畸形篩查”。 

二、大排畸一般在什么時候進(jìn)行？

正常情況下，“大排畸”發(fā)生在懷孕22~28周。

第一，在這段時間做可以檢測到大部分胎兒的結(jié)構(gòu)異常情況，做得太早，胎兒較小，相關(guān)器官尚未完全發(fā)育，不能發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的結(jié)構(gòu)異常。

第二，為了終止妊娠的考量，如果做得太晚，發(fā)現(xiàn)了大的畸形，胎兒已經(jīng)進(jìn)入可以存活的階段，再去終止妊娠，就會有復(fù)雜的倫理問題，而且大孕周的終止會給準(zhǔn)媽媽帶來身心上的雙重打擊。

 

三、什么是小排畸？

通常在懷孕晚期才會進(jìn)行“小排畸”，等胎兒長大一些以后，再進(jìn)行一次檢查，確認(rèn)有無畸形。此外，孕媽媽胎盤、羊水等檢查也是通過“小排畸”來觀察。

四、大排畸與小排畸的區(qū)別是？

01檢查的項(xiàng)目不一樣

“大排畸”可以查出無腦兒、嚴(yán)重的腦膨出、嚴(yán)重的開放性脊柱裂、胸及腹壁缺損、單腔心、致死型軟骨發(fā)育不良等。

而“小排畸”主要是補(bǔ)充排畸和監(jiān)測胎兒的生長和發(fā)育情況，檢查胎兒是否有生長受限、羊水、臍帶異常等情況。

02檢查的時間不一樣

懷孕22-28周進(jìn)行“大排畸”，懷孕30-32周進(jìn)行“小排畸”。

03檢出率不一樣

“大排畸”的檢出率較高，根據(jù)國際經(jīng)驗(yàn)，“大排畸”的平均檢出率可達(dá)80%左右，但一旦發(fā)生胎兒畸形漏診，就怪超聲醫(yī)生沒檢測出來是不合理的因?yàn)?/span>B超并非萬能，一些畸形常常無法通過超聲診斷出來，超聲并不等于最后診斷。例如：胎兒生殖器官畸形、皮膚病、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、代謝病等。

由于胎兒MRI（磁共振）能提供更多的信息，有助于提高對胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常的檢出率，因此有條件的可以考量做胎兒MRI檢查。