做了性激素六項,還有必要做AMH檢查嗎
不少姑娘都有這樣的疑惑:“我做了性激素六項檢查,醫(yī)生又讓我做AMH檢查,有這個必要嗎?”其實,激素六項是臨床上常用的備孕女性檢查內分泌疾病的方法。在不孕就診時醫(yī)生往往還會讓其檢查AMH。
雖然性激素六項和AMH都是評估卵巢功能的檢查項目,但是,它們的檢查意義卻是有所不同的,那么,接下來我們就說說AMH。
1.先來認識下卵巢及卵子
要說這個AMH,我們先從卵巢說起,卵巢是女性儲存卵子的銀行,注意只是存儲,卵子不像男性的精子,跟韭菜一樣,割完一茬又一茬。女性的卵子就相對是稀少的“不可再生資源”,用一顆少一顆。青春期的女孩大概有30萬——40萬顆卵子,是不是覺得數(shù)量不少啊,奈何我們的卵巢不是個精打細算會“過日子”的主兒。姑娘們進入青春期后,卵巢每個月都會排出一顆卵子,但這其中大約1000顆卵子在卵巢中悄無聲息地凋亡了……所以,當女性進入青春期15年后,這時大約30歲左右的樣子??赡軞q月并沒有在你的臉上留下過多的痕跡,但卵巢已經(jīng)丟失了一大半卵子(約15萬)。
那么,通過什么途徑可以知道自己的卵巢功能,這就是檢查卵巢儲備功能(AMH、FSH、B超檢查)的由來。
2.什么是AMH?
AMH,全稱抗繆勒氏管激素,由卵巢中的初級卵泡和小竇卵泡分泌,是一種二聚糖蛋白,女性出生時血清中可檢測到少量的AMH,青春期達高峰,然后隨著年齡的增長而下降,至絕經(jīng)期幾乎檢測不到。
AMH檢查可以評估卵巢中的卵子儲備;由于不孕患者的卵巢儲備功能不同,對外源性促排卵藥物的反應差異較大,促排操作前制定個體化的治療方案,利用一定的檢測手段對生育潛能進行評估十分必要。
3.AMH檢查時間限制嗎?
AMH檢查其實就是一個抽血檢查,它并不像性激素六項需要特定時間去抽血檢查,而是不受月經(jīng)期影響。女性可以在任何時期抽血檢查AMH,可以準確地反映近期女性的卵巢功能。
4.AMH正常值怎么看?
通常來說,AMH的正常值介于2-6.8ng/ml之間,AMH數(shù)值越高,代表卵子存量越充沛,適合受孕的黃金期較長;AMH值越低則卵巢功能越差,35歲過后AMH值開始急速下降,當AMH值低于0.7ng/ml時,表示卵子庫存已嚴重不足,幾乎難以受孕;想要懷孕,最好一開始就檢測AMH,若發(fā)現(xiàn)數(shù)值太低,就不能以自然受孕的方式來慢慢造人了!
5.AMH值越高卵巢功能越好?
在這里要提醒一下,AMH數(shù)值并不是越高越好,當AMH數(shù)值高于7的女性可能存在多囊卵巢綜合征,導致卵巢不排卵、月經(jīng)不規(guī)則、亦會降低患者的受孕率,或可能使用藥物后發(fā)生卵巢過度刺激癥候群。
6.AMH低就懷不上了?
真相是:低AMH不等于低生育力;AMH只代表了卵泡的數(shù)量,而不代表質量,若AMH很低,患者的卵子質量較好,即使卵子數(shù)量少還是有機會懷孕的;年齡大了則卵子的質量比較差,即使AMH值不錯,懷孕率還是有影響的。
7.溫馨提醒
AMH享有無數(shù)美譽,被稱作“生育力的預言者”、“卵巢年齡的試金石”、“卵巢儲備功能的計時器”……它是反應卵巢儲備功能的良好指標。還沒有生育的大齡女性在做試管嬰兒之前,建議還是先做一下AMH檢查。