做試管嬰兒怎么選擇方案
在做試管之前,醫生都會根據病人情況做出合適的方案。不同方案周期不同,使用藥物也不同,所以做試管嬰兒怎么選擇方案呢?
做試管嬰兒怎么選擇方案
通常來說,試管嬰兒方案一般有這幾種,每一種方案針對的患病人群都不同。
1. 標準的長方案。
整個促排卵周期大概在30天左右。這種方案在病人中應用比較多,也是比較廣的一類,主要是應用促性腺激素釋放激素激動劑,來進行垂體的降調節,讓卵巢的卵泡可以同步發育,在外源性的促性激素的作用下使卵泡成熟。在治療過程中獲得多個卵子,才能獲得比較多的胚胎選擇移植。
2. 微刺激方案。
這種方案適用于卵巢功能不太好,或者是卵巢功能排卵有問題的女性人群。比如多囊卵巢綜合征的患者,一般從月經周期第二天或者第三天開始使用克羅米芬或來曲唑,5天后同時使用促性腺激素hmg或fsh,知道注射HCG。這種方案可以避免進行刺激的時候致卵巢過度刺激且對女性身體也沒有什么損害。
3. 短方案。
這種方案應用人群屬于卵巢功能比較好的,一個周期大概需要10-15天。可以直接在月經的第3-5天的時候啟動促排卵的方案(也就是應用促性激素),來進行促進卵子的生長。
4. 超長方案。
主要是適用于有子宮內膜異位癥,期間需要應用1-2個月經周期。這樣的病人在促排卵的過程中要進行卵巢的預處理,同時對盆腔的子宮內膜異位灶也要讓它進行萎縮,就要先用促性腺激素釋放激素激動劑,讓卵巢處于比較抑制的狀態,讓異位的子宮內膜萎縮。內膜和卵巢處于比較好的狀態,再用促性腺激素釋放激素激動劑進行降調節,然后來促進卵子的生長,后面的方案就跟長方案標準的長方案是一樣的。
5. 拮抗劑方案。
拮抗劑方案就是用促性腺激素釋放激素拮抗劑進行促排卵,針對卵巢功能較好、卵巢功能較差甚至是多囊卵巢綜合征患者都能夠開展促排卵治療,且拮抗劑方案用藥時間短,在短時間內獲得適量的卵子,進行受精和移植,進而達到受精的目的。整個促排的過程是比較輕松的,女性朋友們不必過于擔心。
6. 自然周期方案。即在排卵期間不用任何藥物,只根據患者自然排卵的規律來監測卵泡發育,然后取出1枚成熟卵子的方案。
自然周期剛需女性人群:
1、中高齡卵巢功能衰退女性
2、卵巢儲備下降無法取得優質卵泡女性
3、卵巢過度刺激綜合征女性
4、患激索依賴性腫瘤高風險無法進行人工周期試管的女性
自然周期這種方案一般建議女性比較年輕,且身體條件較好的情況下才選擇。一枚卵子的試管成功率相對幾枚的成功率,答案顯而易見。
不管是選擇哪種方案,在手術治療和等待期間必須聽從醫生的建議,不要根據自己的想法為所欲為,以防止在試管過程中的失敗。