冷凍胚胎移植方案有幾種
冷凍胚胎移植(FET)是用特殊的方法將胚胎冷凍保存,在需要的時(shí)候經(jīng)過(guò)解凍復(fù)蘇之后再移植到婦女子宮中。要知道,試管嬰兒有多種方案,而冷凍胚胎移植也有多種方案。那么冷凍胚胎移植方案有幾種?
冷凍胚胎移植的適應(yīng)癥
1、有出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激高風(fēng)險(xiǎn)的患者。
2、子宮內(nèi)膜暫不適合移植者。
3、促排卵過(guò)程中孕酮升高,影響子宮內(nèi)膜容受性的患者。
4、暫不宜懷孕者,如有未控制的基礎(chǔ)病、患急性病等。
5、因工作、家庭等個(gè)人原因需暫時(shí)停止移植。
冷凍胚胎移植方案有幾種
1、藥物周期移植,藥物周期移植是最常規(guī)的移植方式
2、自然周期移植,按照病人自身的生理周期來(lái),需要頻繁的監(jiān)測(cè)來(lái)抓住排卵時(shí)機(jī)并打排卵針,來(lái)確定胚胎移植日期
3、促排移植,在自然周期的基礎(chǔ)上,使用少量促排藥物,激發(fā)自身產(chǎn)生更多的內(nèi)源雌激素,刺激內(nèi)膜生長(zhǎng)。
藥物周期移植的優(yōu)缺點(diǎn)
1、優(yōu)點(diǎn):用藥簡(jiǎn)單,只需要雌激素和黃體酮,移植前也只需要監(jiān)測(cè)2-3次,可以說(shuō)是最便捷、方便的了。
2、缺點(diǎn):需要長(zhǎng)時(shí)間打黃體酮,如果對(duì)黃體酮雌激素反應(yīng)不強(qiáng),子宮內(nèi)膜會(huì)變薄
自然周期移植的優(yōu)缺點(diǎn)
1、優(yōu)點(diǎn):只需要打一針排卵針,同時(shí)少量補(bǔ)充雌激素和陰道塞黃體酮就行
2、缺點(diǎn):容易錯(cuò)過(guò)病人排卵時(shí)機(jī),移植周期取消的概率10%
促排移植的優(yōu)缺點(diǎn)
1、優(yōu)點(diǎn):在自然周期的基礎(chǔ)上,使用少量促排藥物,刺激內(nèi)膜生長(zhǎng)
2、缺點(diǎn):對(duì)醫(yī)生的工作量要求大,不僅要抓住排卵時(shí)機(jī),還要根據(jù)前期內(nèi)膜生長(zhǎng)狀況和各項(xiàng)激素指標(biāo)隨時(shí)調(diào)整用藥。
冷凍胚胎移植方案的成功率
自然周期、促排移植周期和藥物周期三種FET內(nèi)膜準(zhǔn)備方案,針對(duì)不同的患者各有優(yōu)勢(shì),三種方案的臨床妊娠率基本一致,約50%~60%,和新鮮周期移植相比沒(méi)有差異,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者個(gè)體情況建議合適的方案。
冷凍胚胎移植有什么優(yōu)點(diǎn)
1、可以充分利用胚胎,避免浪費(fèi),增加患者的累積妊娠率。
2、可以根據(jù)患者自身情況,靈活控制移植的時(shí)間。
3、凍融胚胎移植周期由于沒(méi)有超促排卵治療,患者體內(nèi)的激素環(huán)境更符合生理狀況,更有利于胚胎著床和胎兒發(fā)育。
4、可以降低新鮮移植周期的風(fēng)險(xiǎn),比如預(yù)防卵巢過(guò)度刺激綜合征等。
冷凍胚胎移植有什么缺點(diǎn)
1、凍融胚胎增加了冷凍與解凍的環(huán)節(jié),難以百分之百保存細(xì)胞的完整性,可能會(huì)降低胚胎的活性。
2、如果新鮮周期不移植,而去等待冷凍周期移植,會(huì)增加獲得懷孕的時(shí)間和相應(yīng)的費(fèi)用。
總之,凍胚移植,包括三天的胚胎和五天的囊胚,有三種移植方案。第一種是藥物周期移植,第二種是自然周期移植,第三種是促排移植。每種方案的適應(yīng)癥不一樣,各有各的優(yōu)勢(shì)。