導(dǎo)致試管嬰兒胚胎培養(yǎng)失敗的原因有哪些?
明明取了20個(gè)卵子,結(jié)果只配成幾個(gè)胚胎,胚胎培養(yǎng)失敗是醫(yī)生的原因,還是卵子本身的原因?相信這是很多姐妹都疑惑的,今天就來跟大家聊聊這個(gè)問題。事實(shí)上,兩個(gè)方面的因素都有,但是最主要的還是卵子自身的原因。
首先,我們獲取的卵子并不一定全部成熟,卵子成熟率一般為80%左右,只有成熟的卵子才可以受精;
第二,采用不同的受精方式受精率也不同,常規(guī)試管嬰兒的受精率一般為70%左右,顯微注射受精的受精率一般為80-90%;
第三,受精后并非所有的受精卵都能完成卵裂發(fā)育成胚胎,卵裂率一般為95%以上;
第四,即使發(fā)育成胚胎,胚胎質(zhì)量也分好壞,只有質(zhì)量好的胚胎才能用來移植和冷凍,而優(yōu)質(zhì)胚胎率一般在50%左右。
所以,在經(jīng)過層層淘汰篩選后,最終導(dǎo)致取卵數(shù)量多,胚胎數(shù)量少的結(jié)果。
然后我們?cè)賮碚f說醫(yī)生的原因,這里的醫(yī)生并不是指幫大家促排取卵的醫(yī)生,而是胚胎培養(yǎng)師,由于胚胎的培養(yǎng)過程全部在胚胎培養(yǎng)室完成,因此胚胎的成敗與胚胎培養(yǎng)環(huán)境和胚胎師技術(shù)有著直接關(guān)系。
胚胎培養(yǎng)環(huán)境包括胚胎培養(yǎng)室的環(huán)境以及培養(yǎng)液的替換。
胚胎培養(yǎng)室給胚胎生長(zhǎng)提供了大環(huán)境。一般來說,對(duì)培養(yǎng)室的要求是24小時(shí)恒溫恒濕超凈,18臺(tái)大型受精卵培養(yǎng)器全天候工作,24小時(shí)Timelapse系統(tǒng)及人員監(jiān)控,其中對(duì)溫度濕度氧氣氮?dú)鉂舛仁怯袊?yán)格要求的。但實(shí)際上很多初創(chuàng)小型的培養(yǎng)室很難達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),一旦卵子暴露在不達(dá)標(biāo)的環(huán)境中,會(huì)導(dǎo)致卵子質(zhì)量下降。
培養(yǎng)液是胚胎生長(zhǎng)發(fā)育的載體,也是胚胎分裂的能量來源,不同發(fā)育階段對(duì)培養(yǎng)液的要求是不一樣的。因此整個(gè)過程中胚胎師需要連續(xù)性調(diào)整培養(yǎng)液的成分并及時(shí)更換掉廢液。如果培養(yǎng)液的成分不對(duì)或者培養(yǎng)液被污染,也會(huì)影響胚胎的最終結(jié)果。胚胎師是主導(dǎo)整個(gè)胚胎培養(yǎng)過程的人,因此胚胎師的技術(shù)也決定了胚胎培養(yǎng)的結(jié)果。那胚胎師是如何影響胚胎培養(yǎng)結(jié)果的,我們先來看看胚胎培養(yǎng)師的工作內(nèi)容:
1.篩查卵子:卵子取出后會(huì)被立即轉(zhuǎn)移到胚胎實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行培養(yǎng)受精。胚胎培養(yǎng)師在拿到卵泡液后,會(huì)在顯微鏡下查找卵子,并將觀察到的卵子轉(zhuǎn)移到卵子培養(yǎng)皿中,放在培養(yǎng)箱中培養(yǎng)3-4個(gè)小時(shí);
2.ICSI授精:在篩選出健康精子和卵子后,胚胎培養(yǎng)師會(huì)利用單精子注射技術(shù),將精子注入到卵子中完成受精過程;
3.胚胎培養(yǎng):胚胎培養(yǎng)師會(huì)在實(shí)驗(yàn)室監(jiān)控觀察受精卵發(fā)育的全過程。一般來說,受精卵會(huì)在培養(yǎng)箱中生活5-6天后發(fā)育形成胚胎,而此時(shí)的胚胎就叫做囊胚;
4.胚胎活檢:為了避免染色體疾病等遺傳到下一代,胚胎培養(yǎng)師會(huì)對(duì)胚胎進(jìn)行PGS/PGD篩查。
以上這幾個(gè)步驟看似簡(jiǎn)單,但其中的操作細(xì)節(jié)可不簡(jiǎn)單,對(duì)胚胎師的臨床經(jīng)驗(yàn)和操作技術(shù)是有一定要求的,一旦某個(gè)細(xì)節(jié)處理不當(dāng),就會(huì)直接影響最終結(jié)果。
所以,姐妹們想提高胚胎數(shù)量,除了提高精子和卵子質(zhì)量外,對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的要求也要很高,盡量去有資質(zhì)的三甲醫(yī)院,不要相信任何中介的私人診所,沒有保障,祝大家試管之窗!