拮抗劑方案中卵泡多大打拮抗劑
拮抗劑方案中一般卵泡長到12mm左右就可以加拮抗劑了,如果要換算成天數(shù)的話,應(yīng)該是5-6天使用。其實(shí)拮抗劑方案作為現(xiàn)在比較常用的方案,針對(duì)的人群是卵巢功能不好或者是多囊卵巢等女性群體。當(dāng)然,本身拮抗劑方案的優(yōu)點(diǎn)也有很多,抑制快、用量少、后遺癥少,所以對(duì)于試管嬰兒來說,拮抗劑方案是比較常用的方案了。
促排中卵泡打拮抗劑的標(biāo)準(zhǔn)
試管嬰兒采用拮抗劑方案打針促排一般是當(dāng)卵泡長到12mm左右加入GnRH拮抗劑,大概是5-6天后使用該藥物。但其實(shí)并沒有嚴(yán)格的時(shí)間,主要是看患者的藥物吸收能力,如果促排效果不好,可能會(huì)有所延遲。
適宜拮抗劑方案的人群
1、卵巢正常反應(yīng)人群:一般指年齡小于35歲,卵巢功能正常,竇卵泡數(shù)量為7-14個(gè),既往沒有卵巢高反應(yīng)或低反應(yīng)情況的人群,試管拮抗劑方案對(duì)這類人群促排卵效果較好,取卵數(shù)、妊娠率較高,如輸卵管堵塞、由于男方問題導(dǎo)致不孕的人群;
2、卵巢高反應(yīng)人群:一般指取卵大于15個(gè)或由于卵泡過多而放棄過促排卵的人群,試管拮抗劑方案可減少此類人群卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生率,如多囊卵巢綜合征、年輕且體重偏低的人群;
3、卵巢低反應(yīng)人群:一般指年齡大于40歲,常規(guī)方案取卵小于3個(gè),卵巢儲(chǔ)備功能下降,竇卵泡數(shù)量小于7個(gè)的人群,試管拮抗劑方案可減少促性腺激素的使用量和用藥時(shí)間,減少不良反應(yīng),如高齡、有卵巢手術(shù)史、盆腔炎、肥胖的人群。
拮抗劑方案的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)
1、抑制作用快,能防止LH峰的提前出現(xiàn);
2、用藥劑量少,可降低高反應(yīng)者發(fā)生卵巢過度刺激綜合征;
3、沒有點(diǎn)火效應(yīng),不會(huì)誘發(fā)卵巢囊腫。
總之,拮抗劑方案中一般卵泡長到12mm左右就可以加拮抗劑了,如果要換算成天數(shù)的話,應(yīng)該是5-6天使用。