無精子癥VS無精子：是一回事嗎？
導(dǎo)致男性不育的最令人生畏的因素是“無精子癥”的數(shù)量。丈夫？？看到男醫(yī)生？當(dāng)醫(yī)療記錄被標(biāo)記為“無精子癥”時(shí)，該男子心臟中沒有精子？真是太傷心了。今天小編想告訴大家?“無精子癥”可能不是真的???? “沒有精子。”
無精子癥？指連續(xù)三次精子提取，離心沉淀后注入精液，未對(duì)精子進(jìn)行顯微鏡檢查。請注意，下面的定義僅涉及注射。精液中沒有精子。這并不意味著精子就會(huì)產(chǎn)生。睪丸和授精管道不是精子的地方。無精子癥？原因更復(fù)雜，可分為兩類：阻塞性無精子癥（OA）和非阻塞性無精子癥（NOA）。
梗阻性無精子癥（OA）
顧名思義，OA是由授精管道的堵塞引起的。精子由睪丸產(chǎn)生，并且在生精上皮釋放后，它在形態(tài)上成熟，并且通過輸出小管輸送到附睪頭部，身體和尾部以實(shí)現(xiàn)功能成熟。位于附睪的尾部？精子通過輸精管輸送到射精管，然后通過雙側(cè)射精管輸送到尿道。任何上述鏈接中的任何阻塞都可能導(dǎo)致OA。臨床上，OA的病因？可以大致分為先天因素（遺傳因素）和后天因素。對(duì)于先天性因素，雙側(cè)輸精管缺失是一種常見原因，這通常與精囊缺乏和附睪缺失有關(guān)。目前的研究發(fā)現(xiàn)CFTR基因是關(guān)鍵的致病基因，但對(duì)于漢族人群，CFTR基因的疾病比例較低，這決定了漢族人群中先天性雙側(cè)輸精管的缺乏。致病基因需要進(jìn)一步的步驟。研究證實(shí)。對(duì)于后天因素，由附睪 - 輸精管阻塞引起的附睪炎？導(dǎo)致OA？此外，射精囊腫，鈣化，附睪結(jié)核，醫(yī)源性損傷引起的手術(shù)（如疝氣）仍然更常見于看看疾病的原因。可以看出OA僅由于受精管道的阻塞而導(dǎo)致無精子癥，并且睪丸中的精子不受影響。因此，通過睪丸 - 附睪穿刺和精子輔助生殖技術(shù)，OA？患者仍然可以得到自己的寶寶。不僅如此，而且近年來通過男性顯微外科技術(shù)的發(fā)展，一些OA患者可以實(shí)現(xiàn)對(duì)道的重建，并且可以自然生育。
非梗阻性無精子癥（NOA）
與OA相比，NOA？患者沒有那么幸運(yùn)，有些患者的生精能力低，大多數(shù)患者不存在于睪丸中。只有少量的精子。 NOA？病因可分為遺傳因素和后天因素。常見遺傳因素見于：（1）Klinefelter病患者：其核型為47，XXY; （2）Y染色體AZF區(qū)域？患者：AZF分為a，b，c ??面積，其中a ?? b面積丟失的特征是完全無精子癥，缺失睪丸的區(qū)域可以產(chǎn)生少量精子; （3）先天性性腺功能減退癥？患者：表現(xiàn)為FSH，LH，T明顯減少，無精子成熟。獲得性因素在雙側(cè)隱睪癥，青春期后流行性腮腺炎，獲得性性腺功能減退癥以及癌癥患者的放療和化療中很常見。那么，無精子癥可以治愈嗎？目前，NOA的治療方法？相對(duì)困難，AZF區(qū)域缺乏b區(qū)域。診斷后，患者失去生育機(jī)會(huì)，只能通過供應(yīng)和凈化方法獲得嬰兒。 c區(qū)，隱睪，腮腺炎，克氏綜合征等的丟失應(yīng)根據(jù)睪丸穿刺的情況甚至微萃取來獲取精子，然后結(jié)合輔助生殖技術(shù)來試圖得到寶寶。研究表明，獲得精子的概率為88％（c區(qū)缺失），64％（隱睪癥），88％（腮腺炎）和39％（Kerck病）。對(duì)于性腺功能減退癥患者，通過內(nèi)分泌治療，也是自然生育機(jī)會(huì)。
無精子癥的臨床診斷？
患者不完全確定精子，應(yīng)積極配合男科醫(yī)生檢查無精子癥的病因，根據(jù)實(shí)際情況采取相應(yīng)的治療方法。原文：鄭波江蘇省人類生殖中心參考文獻(xiàn)：無精子癥的不同原因??生殖激素水平 - 陳榮安，方炳仁，歐陽貴，... - 《中華生殖與避孕雜志》 - 2002顯微外科技術(shù)治療阻塞性精子病？新進(jìn)展 - 強(qiáng)東，MarcGoldstein - 《中華男科學(xué)雜志》 - 20041027無精子癥病例？準(zhǔn)確的診斷和治療經(jīng)驗(yàn) - 陳斌，張正國，王洪祥，......《北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》 - 2010
