無精子癥VS無精子:是一回事嗎?
導致男性不育的最令人生畏的因素是“無精子癥”的數量。丈夫??看到男醫生?當醫療記錄被標記為“無精子癥”時,該男子心臟中沒有精子?真是太傷心了。今天小編想告訴大家?“無精子癥”可能不是真的???? “沒有精子。”
無精子癥?指連續三次精子提取,離心沉淀后注入精液,未對精子進行顯微鏡檢查。請注意,下面的定義僅涉及注射。精液中沒有精子。這并不意味著精子就會產生。睪丸和授精管道不是精子的地方。無精子癥?原因更復雜,可分為兩類:阻塞性無精子癥(OA)和非阻塞性無精子癥(NOA)。
梗阻性無精子癥(OA)
顧名思義,OA是由授精管道的堵塞引起的。精子由睪丸產生,并且在生精上皮釋放后,它在形態上成熟,并且通過輸出小管輸送到附睪頭部,身體和尾部以實現功能成熟。位于附睪的尾部?精子通過輸精管輸送到射精管,然后通過雙側射精管輸送到尿道。任何上述鏈接中的任何阻塞都可能導致OA。臨床上,OA的病因?可以大致分為先天因素(遺傳因素)和后天因素。對于先天性因素,雙側輸精管缺失是一種常見原因,這通常與精囊缺乏和附睪缺失有關。目前的研究發現CFTR基因是關鍵的致病基因,但對于漢族人群,CFTR基因的疾病比例較低,這決定了漢族人群中先天性雙側輸精管的缺乏。致病基因需要進一步的步驟。研究證實。對于后天因素,由附睪 - 輸精管阻塞引起的附睪炎?導致OA?此外,射精囊腫,鈣化,附睪結核,醫源性損傷引起的手術(如疝氣)仍然更常見于看看疾病的原因。可以看出OA僅由于受精管道的阻塞而導致無精子癥,并且睪丸中的精子不受影響。因此,通過睪丸 - 附睪穿刺和精子輔助生殖技術,OA?患者仍然可以得到自己的寶寶。不僅如此,而且近年來通過男性顯微外科技術的發展,一些OA患者可以實現對道的重建,并且可以自然生育。
非梗阻性無精子癥(NOA)
與OA相比,NOA?患者沒有那么幸運,有些患者的生精能力低,大多數患者不存在于睪丸中。只有少量的精子。 NOA?病因可分為遺傳因素和后天因素。常見遺傳因素見于:(1)Klinefelter病患者:其核型為47,XXY; (2)Y染色體AZF區域?患者:AZF分為a,b,c ??面積,其中a ?? b面積丟失的特征是完全無精子癥,缺失睪丸的區域可以產生少量精子; (3)先天性性腺功能減退癥?患者:表現為FSH,LH,T明顯減少,無精子成熟。獲得性因素在雙側隱睪癥,青春期后流行性腮腺炎,獲得性性腺功能減退癥以及癌癥患者的放療和化療中很常見。那么,無精子癥可以治愈嗎?目前,NOA的治療方法?相對困難,AZF區域缺乏b區域。診斷后,患者失去生育機會,只能通過供應和凈化方法獲得嬰兒。 c區,隱睪,腮腺炎,克氏綜合征等的丟失應根據睪丸穿刺的情況甚至微萃取來獲取精子,然后結合輔助生殖技術來試圖得到寶寶。研究表明,獲得精子的概率為88%(c區缺失),64%(隱睪癥),88%(腮腺炎)和39%(Kerck病)。對于性腺功能減退癥患者,通過內分泌治療,也是自然生育機會。
無精子癥的臨床診斷?
患者不完全確定精子,應積極配合男科醫生檢查無精子癥的病因,根據實際情況采取相應的治療方法。原文:鄭波江蘇省人類生殖中心參考文獻:無精子癥的不同原因??生殖激素水平 - 陳榮安,方炳仁,歐陽貴,... - 《中華生殖與避孕雜志》 - 2002顯微外科技術治療阻塞性精子病?新進展 - 強東,MarcGoldstein - 《中華男科學雜志》 - 20041027無精子癥病例?準確的診斷和治療經驗 - 陳斌,張正國,王洪祥,......《北京大學學報(醫學版)》 - 2010