隨著“試管嬰兒”輔助生育技能的發(fā)展，有許多因不孕癥困擾的家庭得益于這項(xiàng)輔助生育技術(shù)，但仍然有許多姐妹就是不容易獲得移植成功。“移植1次不成功”可以告訴自己別悲觀；“移植2次失利”也牽強(qiáng)安慰自己再接再厲；“移植3次仍是不可”心境嚴(yán)重焦慮；移植4次、移植5次、移植6次都不成功.....感覺整個(gè)世界都暗淡了。這時(shí)的你，被扣上了除“不孕癥”外的另一標(biāo)簽，叫做“反復(fù)移植失敗”。“反復(fù)移植失敗”現(xiàn)在尚無統(tǒng)一界說，但現(xiàn)在公認(rèn)的是指3次以上胚胎移植或累計(jì)移植超過4枚優(yōu)質(zhì)胚胎，均未能成功受孕。

影響反復(fù)移植失敗的要素

反復(fù)移植失敗的發(fā)生，既可能是單要素所導(dǎo)致的，也可能是多要素一起影響作用所發(fā)作的，還有一些是不明原因的，現(xiàn)在首要是從“胚胎方面的要素”及”母體方面的要素”去歸納考慮。

胚胎方面要素：胚胎遺傳物質(zhì)缺點(diǎn)、胚胎孵化和發(fā)育潛能不良;以及其他相關(guān)要素(臨床管理和質(zhì)控、實(shí)驗(yàn)室管理和質(zhì)控)等。

母體方面要素：免疫要素、血栓構(gòu)成傾向、解剖結(jié)構(gòu)反常、子宮內(nèi)膜發(fā)育與功用反常、子宮縮短頻繁、內(nèi)分泌要素、母體心理要素等。

 

試管嬰兒移植成功復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，流產(chǎn)分為自然流產(chǎn)和人流。

在所有臨床確認(rèn)的妊娠中，自然流產(chǎn)的發(fā)生率約為15%。發(fā)生在12周以前的流產(chǎn)定義為早期流產(chǎn)，妊娠12周至不足28周的流產(chǎn)定義為晚期流產(chǎn)。據(jù)估計(jì)，在人類全部妊娠中，約75%以自然流產(chǎn)告終。其中，大部分胚胎在著床后很快就停止發(fā)育，僅表現(xiàn)為月經(jīng)過多或月經(jīng)延期，即早早孕流產(chǎn)；臨床上，將連續(xù)發(fā)作2次及以上的自然流產(chǎn)，稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。

病因，首要包含：遺傳要素、生殖道解剖結(jié)構(gòu)反常、內(nèi)分泌反常、生殖道感染、血栓性疾病要素、免疫要素;其他尚有男方要素、環(huán)境要素、生活習(xí)慣、身體疾患、心理要素、藥物要素等。

“試管反復(fù)移植失敗”與“試管移植成功重復(fù)流產(chǎn)”兩者的聯(lián)系

試管過程中“反復(fù)移植失敗”與試管移植成功卻面對(duì)“重復(fù)流產(chǎn)”的情況，這二者除受遺傳要素、解剖結(jié)構(gòu)反常、內(nèi)分泌要素等影響外，往往與免疫要素、血栓前狀況關(guān)系密切。

免疫要素：分為自身免疫要素和同種免疫要素

1、自身免疫，是指機(jī)體免疫系統(tǒng)針對(duì)，自身抗原和(或)自身致敏性淋巴細(xì)胞所發(fā)生的免疫反應(yīng)，然后導(dǎo)致胚胎移植失敗或胚胎移植成功卻發(fā)生流產(chǎn)。

自身免疫型要素所導(dǎo)致的“胚胎移植失敗”或“重復(fù)流產(chǎn)”，可以經(jīng)過抽血查驗(yàn)的各項(xiàng)目標(biāo)來進(jìn)行歸納猜測(cè)，如抗心磷脂抗體(ACA)，抗β2-糖蛋白1抗體，狼瘡抗凝物(LA)，抗核抗體(ANA)抗ds-DNA抗體、抗ENA譜等等......

2、同種免疫，是指母體對(duì)胚胎之父系抗原識(shí)別反常，而發(fā)生免疫低反應(yīng)性，導(dǎo)致母體APLA缺少和其他的細(xì)胞免疫及體液免疫反常，引發(fā)母體免疫系統(tǒng)對(duì)胚胎發(fā)作強(qiáng)烈的排斥現(xiàn)象，母體將胚胎來自父親的一半當(dāng)作異物排斥，使得胚胎遭受反常免疫系統(tǒng)的進(jìn)犯，而造成的胚胎移植失敗或移植成功后卻流產(chǎn)。同種免疫型要素所導(dǎo)致的“胚胎移植失敗”或“重復(fù)流產(chǎn)”，也可以經(jīng)過抽血查驗(yàn)的各項(xiàng)目標(biāo)來進(jìn)行歸納猜測(cè)，如封閉抗體、天然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞) 、B淋巴細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞亞群、Th1 /Th2 細(xì)胞因子比值等等......

血栓前狀況也稱為“易栓癥”，是指多種要素引起的凝血、抗凝和纖溶系統(tǒng)功用失調(diào)，表現(xiàn)為凝血功用反常增高和纖溶功用減低的一種病理過程，容易導(dǎo)致微血栓構(gòu)成。一方面，部分微血栓的構(gòu)成導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分供血缺乏，不利于胚胎移植成功；另一方面血栓前狀況，導(dǎo)致子宮胎盤血流狀況改動(dòng)，微血栓構(gòu)成，絨毛堵塞及蛻膜血管纖維素樣壞死，然后引起胎兒缺血缺氧，最終導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)作。

其實(shí)以上所說的都是很極限的情況下而發(fā)生的，一般人是不會(huì)遇到這樣的情況的，但是對(duì)于試管移植反復(fù)失敗，或是移植成功了卻還是會(huì)流產(chǎn)的人群來說，以上就是需要檢查的重點(diǎn)，一定要引起重視。畢竟大家選擇做試管嬰兒已經(jīng)很辛苦了，要是移植不成功后或是成功后再遇到這樣的狀況，對(duì)人的身心都會(huì)造成很大的傷害，有問題不可怕可怕的是解決不了問題，所幸目前科技不斷進(jìn)步很多問題都還是可以解決的。以上內(nèi)容大家只需要做一個(gè)了解就好，希望這種情況永遠(yuǎn)不要發(fā)生在大家身上，祝大家做試管嬰兒早日成功，一切順利。