很多夫妻覺(jué)得，備孕很久不懷孕應(yīng)該女性問(wèn)題，實(shí)際上男性也會(huì)出現(xiàn)不孕的情況，而且也會(huì)出現(xiàn)染色體異常等情況，其中Y染色體的微缺失也是非常常見(jiàn)的，那么想要一個(gè)健康的寶寶應(yīng)該怎么辦？試管嬰兒能避免嗎？

根據(jù)國(guó)際衛(wèi)生組織調(diào)查數(shù)據(jù)，約15%育齡夫婦存在生育障礙，其中男性因素引起的生育障礙約占50%;在已知的導(dǎo)致男性不育的遺傳學(xué)因素中，Y染色體的微缺失居于第二位，僅次于克氏征。

染色體是遺傳物質(zhì)的載體，存在于分裂間期細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)。人的染色體有23對(duì)，其中22對(duì)叫常染色體，男性與女性的常染色體都是一樣的;余下的一對(duì)叫性染色體，男女不一樣，男性的這對(duì)性染色體由一個(gè)X染色體和一個(gè)Y染色體組成，寫(xiě)成XY，女性的則由兩條相同的X染色體組成，寫(xiě)成XX。在精子形成過(guò)程中，生殖細(xì)胞經(jīng)過(guò)了減數(shù)分裂，細(xì)胞核內(nèi)的染色體包括常染色體和性染色體均一分為二，所以一條精子只含有23條染色體，這時(shí)有一半精子帶有X性染色體，稱(chēng)為X精子;另一半精子則帶有Y性染色體，稱(chēng)為Y精子。

Y染色體上存在很多與精子發(fā)生相關(guān)的基因，Y染色體的缺失和重復(fù)可導(dǎo)致生精障礙或不育。

Y染色體的缺失會(huì)導(dǎo)致少精、弱精甚至是無(wú)精子癥，對(duì)于男性備孕來(lái)說(shuō)是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)，Y精子缺失的男性，難以懷孕，最好是采取試管嬰兒技術(shù)。

Y染色體微缺失屬于Y連鎖的遺傳病，該病會(huì)隨著Y染色體的傳遞而100%遺傳給男性后代;我國(guó)2018年新版的胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查技術(shù)專(zhuān)家共識(shí)中，也將“致病性微缺失或微重復(fù)”列入了PGD的適應(yīng)證中;

因此Y染色體微缺失的病人可以通過(guò)PGD進(jìn)行性別篩選，選擇女性胚胎進(jìn)行生育，從而阻斷Y染色體微缺失的傳遞。

但是Y染色體微缺失導(dǎo)致的不育并不屬于嚴(yán)重遺傳疾病，該病變對(duì)其兒子將來(lái)生育的影響程度目前尚不確定;對(duì)于有Y染色體缺失的家庭，是否選擇第三代試管嬰兒技術(shù)選擇生兒生女還是得由自己決定。

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