試管嬰兒進周前,女性身體有哪些情況是必須查甲狀腺功能的呢
我們都知道,在試管前,必須要在國內做好相關的檢查,身體沒有異常才能去進周促排,那么進周前,女性身體有哪些情況是必須查甲狀腺功能的呢?

一、甲狀腺功能減退
如果不孕的女性既往有甲狀腺疾病的病史,如甲亢、甲減、甲狀腺腫瘤手術,或者亞臨床甲亢和甲減的經歷,如果發生了不孕的問題,無論是否在治療期,或者已經停藥多年,仍然需要評估一下甲狀腺的功能。
二、子宮異常出血
子宮異常出血,也稱月經紊亂,包括月經稀發、頻發、紊亂、量多或少、閉經等,甲狀腺的功能異常,無論甲亢或甲減,都是可能導致這些臨床表現的。
在最常見的多囊卵巢綜合征(PCOS)的患者,鑒別診斷中需要排除的基本項目,就包括甲狀腺功能異常。也就是說一些患者表現為持續性無排卵,卵巢上有較多的小卵泡,特別是年輕的女性,必須要看看是不是甲狀腺的問題,而并非一定是經典的PCOS。許多甲狀腺問題的女孩,被當成PCOS“治療”,誤診很久。
三、復發性流產
兩次或兩次以上的“妊娠丟失”,或者“胚停”,或者停經>6周伴HCG值明顯升高的女性,通常被考慮為“復發性流產”或“妊娠丟失”。原因很多,相當多的夫婦并不能肯定這次自然流產的原因。但是復發性流產的病因中有一組與卵泡發育不良、黃體功能不足有關,其中有一部分是甲狀腺功能的問題,主要是明確的甲亢,或者甲減的病人。一般只是促甲狀腺素(TSH)輕度升高或降低是無法真正證實是復發性流產病因的。
四、早發性卵巢功能不全
早發性卵巢功能不全(POI)的女性表現為40歲以前卵巢功能減退,FSH >25 IU/L,月經紊亂、不孕、或繼發性閉經,病因包括遺傳性、免疫性、醫源性等,大多數的病因可能與卵巢發育基因的缺陷有關。但是據報道,有10%左右的患者可能是一種自身免疫性疾病,常稱“免疫性卵巢炎”。可能不同程度地伴有甲狀腺功能減退,和腎上腺功能減退。目前POI的這個病因機制還不很明確,也和一些免疫機制的先天性缺陷有關。
多研究發現,妊娠期的臨床甲狀腺功能減退,可能會損害后代的神經智力發育,增加早產、流產、出生低體重、胎盤早剝、胎兒死亡和妊娠高血壓風險。因此,美國內分泌專家協會、甲狀腺協會和內分泌協會聯合公告建議常規篩查促甲狀腺激素(TSH)水平以排除風險。同時,許多臨床研究也指出,甲減也可能導致排卵障礙,引起不孕。
因此前往做試管嬰兒前建議最好是查清楚甲狀腺功能再進周促排。