宮外孕的癥狀有哪些表現?早期識別,避免風險!
宮外孕,顧名思義是指受精卵在子宮腔外著床發育的情況。這種情況并不罕見,尤其在一些有生殖系統炎癥、輸卵管手術史或多次人工流產史的女性中,發生宮外孕的風險會增加。宮外孕若不能及早診斷并妥善處理,可能會導致嚴重的健康問題,甚至威脅生命。因此,了解并識別宮外孕的癥狀顯得尤為重要。

一、宮外孕的癥狀表現
下腹疼痛
下腹疼痛是宮外孕最常見的癥狀之一。疼痛通常發生在一側的下腹部,并且隨著時間推移可能會逐漸加劇。不同于普通月經痛,宮外孕的疼痛常為持續性銳痛,且位置固定。若受精卵著床于輸卵管內,并引發輸卵管膨脹,疼痛會更加劇烈,甚至影響日常活動。
陰道不規則出血
宮外孕患者常會出現不規則的陰道出血,通常是少量出血,血色較暗,并伴有異常氣味。不同于月經出血,宮外孕的出血通常發生在非月經期,且量少色深。出血的時間和量并不規律,可能在同一時段多次發生。因此,如果您在非月經期反復出現少量不規則出血,需警惕是否存在宮外孕的可能性。
惡心嘔吐
宮外孕的惡心和嘔吐癥狀與正常妊娠相似,但多數患者的癥狀較輕微。由于宮外孕的妊娠反應并不明顯,很多女性往往忽視該癥狀,容易將其誤認為是輕微的胃腸不適。如果近期沒有其他胃腸問題,但伴隨惡心嘔吐的現象時,建議提高警惕。

頭暈、乏力
在宮外孕早期,許多女性會感到頭暈、乏力,甚至虛脫。因為宮外孕容易導致內出血,血容量減少會引發低血壓,進而導致頭暈、暈厥、面色蒼白等癥狀。如果出現持續性頭暈,尤其是伴隨腹痛或陰道出血情況,則需要盡快就醫排查是否存在宮外孕。
低血壓和心跳加速
當宮外孕引起大量內出血時,患者往往會出現低血壓和心跳加速等休克癥狀。由于體內的血液流失,心臟會加快跳動以補充缺失的血量,然而效果往往有限。這種情況通常是宮外孕破裂的急性表現,需立即就醫,否則會危及生命。
肩部放射性疼痛
宮外孕導致的腹腔內出血會對膈肌產生刺激,導致疼痛信號傳導至肩部。因此,如果出現了肩膀莫名的放射性疼痛,尤其是在伴隨腹痛的情況下,就需要考慮是否為宮外孕。這種疼痛常見于嚴重的宮外孕破裂,因此是極為緊急的信號。

腸胃不適和排便異常
宮外孕也會引起胃腸道癥狀,包括便秘或腹瀉。一些患者還會感到腹脹,甚至誤認為是簡單的腸胃問題而忽視宮外孕的可能性。因此,當胃腸不適伴隨腹痛、陰道出血等癥狀時,建議及時就醫。
二、宮外孕的診斷方法
對于懷疑宮外孕的女性來說,及早就醫確診是最安全的做法。醫院一般會通過以下方法進行診斷:
血清hCG水平檢測
hCG是妊娠期間分泌的特定激素。在正常懷孕的情況下,hCG水平會迅速升高,但在宮外孕時hCG的增長速率往往較緩慢,甚至出現下降。因此,血清hCG水平的檢測有助于判斷妊娠狀態是否異常。
超聲檢查
超聲檢查能夠幫助醫生直接觀察子宮腔內是否有孕囊存在。通常經陰道超聲檢查更為準確,可以探測到早期的宮外孕部位,如輸卵管或其他部位的異位妊娠,準確度較高。
腹腔鏡檢查
對于不明原因的腹痛或疑似宮外孕的患者,腹腔鏡檢查可以直接觀測腹腔內情況,并明確是否存在異位妊娠。這是一種創傷較小的手術,能在診斷的同時對部分病情嚴重的宮外孕患者進行治療。
三、宮外孕的治療方式
藥物治療
在早期發現的宮外孕患者中,使用藥物治療可以避免手術。常用的藥物是甲氨蝶呤(MTX),它能夠有效阻止胚胎的進一步發育,讓受精卵逐漸被人體吸收,從而達到治愈的效果。但這種治療方式只適用于胚胎未破裂、且患者身體狀況良好的情況。
手術治療
當宮外孕已經破裂或胚胎體積較大,藥物難以控制時,通常需要采取手術治療。