試管進入周期后流程
原標題：試管進入循環后的過程
試管進入循環后，過程
由于自然月經周期的長短因人而異，同一患者也有不同的周期，因此不容易安排采卵時間，自然周期中只有一個優勢卵泡。受精后只能形成一個胚胎，移植一個胚胎的妊娠。率非常低。因此，有必要使用控制超數排卵來增強和改善卵巢功能，以達到獲得多個健康卵子而不受自然周期限制的目的，提供多個可移植胚胎，并使黃體發育與子宮內膜功能同步。可能。因此，試管嬰兒的第一個重要步驟是控制超數排卵。具體過程如下：
1. 控制性超促排卵
由于在自然周期中只有一個優勢卵泡發育，受精后只能形成一個胚胎，移植胚胎的妊娠率非常低。因此，有必要使用控制超排卵來增強和改善卵巢功能，以達到獲得多個健康卵子而不受自然循環限制的目的，提供多個胚胎移植，同時使黃體發育與子宮內膜功能盡可能多。通常，GnRHa用于降低體內的FSH和LH，然后應用HMG或FSH排卵藥物刺激卵巢中卵泡的生長。根據孕婦對藥物的反應性，婦女的年齡和藥物的劑量來調整藥物的劑量。不同的是，獲得的卵數也不同。
2. 監測卵泡
為了評估卵巢刺激效果并確定服用卵子的時間，做陰道B超檢查以監測卵泡的大小，并用血液檢查E2值（雌激素），并調整劑量。當2至3個卵泡的直徑大于18毫米且14毫米以上的卵泡數量相當于E2值時，可注射人絨毛膜促性腺激素（HCG）以促進卵泡成熟。在HCG注射后34-36小時取卵。
3、取卵
育齡婦女每個月都有排卵期。卵子成熟后，從卵巢皮質排出，然后進入骨盆。在每個月經期開始時，雙側卵巢上有幾個到幾十個基底卵泡。內分泌調節后，人體將選擇優勢卵泡來幫助其生長，并抑制其他卵泡發育。女性通常每月僅排出1個卵泡，卵泡中含有1個卵子。對于試管嬰兒 - 胚胎移植技術，醫生需要一次收集多個卵泡，這需要藥物的幫助。藥物的作用是首先抑制女性內分泌激素調節機制，請停止工作，不要選擇優勢卵泡;然后進行外部干預，促進多個卵泡的同步發育。
由于人為卵泡發育的并發癥，醫生必須通過在此期間測量B超和血液采樣來監測卵泡的狀態。當有1-2個直徑≥18mm的卵泡時，可以注射促進卵子成熟的注射，并在36小時后取出卵子。
卵子取出是微創的。在B超檢查下，醫生使用精細的穿刺針刺破卵泡液。這個過程不是手術。通常，可以使用全身麻醉，或者可以使用注射止痛藥來取卵。整個過程只需幾分鐘到十分鐘。從每個卵泡抽取的卵泡液將收集在試管中。通常每個卵泡液中都有一個卵子，這可能是試管嬰兒名稱的起源。隨后，醫生將這些帶有生命希望的試管送到實驗室，在顯微鏡下找到了卵子，并將它們放入一個特殊的培養皿中。這些菜肴中的培養基是模仿輸卵管液，因此卵可以安全地發育。
4、取精
和培育
與服用卵子不同，您不需要任何麻醉，您只需要手淫即可實現射精。應該取出取出的精子。具有良好質量和高活性的精子往往漂浮在頂部，質量不好。根據不育男性的精子狀況，醫生會采取不同的手術方式。
首先是正常的精子活力。醫生只需要提取精子并將它們密集地放在卵子周圍以便選擇卵子。通常在卵周圍放置100,000個有效精子。然后，將其中放置精子和卵子的培養皿在具有與子宮內子宮環境相同的溫度，濕度，氧氣濃度等的恒溫培養容器中培養。精子在卵子周圍穿梭，等待著她的愛。只有當卵子看著眼睛時，她才會打開精子進入的“門”。此外，卵子一次只能進入一個精子。這是試管嬰兒。
在另一種情況下，男性精子數量少且活力差，這需要使用第二代試管嬰兒技術——單精子卵胞漿內注射（ICSI）技術。醫生首先將精子放入一種粘稠的特殊液體中，減慢精子的游動速度，這樣他就可以用一根小針捕獲，并且必須從精子的尾部撿起捕獲物。此后，在顯微鏡下的特殊操作盤中，醫生用一只手固定固定針固定卵，另一只手用精子刺入細針管進入卵子，幫助精子結合。
如果成功，可以在顯微鏡下看到雙原核，表明精子和卵子成功結合。在取卵后的第二天，受精卵將分成2-4個細胞胚胎。進一步培養24小時后，觀察到胚胎生長至6-8。在這一點上，醫生將根據胚胎的分裂增長得分。判斷胚胎的標準通常取決于生長速度，細胞大小和碎片。
5、胚胎移植
胚胎移植通常通過選擇已成功培養3天的胚胎或已成功培養5天的胚泡進行，并根據胚胎和胚泡的活性和等級確定移植。醫生將使用非常薄的非常柔軟的管將分裂的胚胎移至子宮，這是一個完全無痛的過程。
在正常情況下，胚胎移植的數量不應超過三個。中國衛生部的相關文件要求，35歲以下的婦女在第一次懷孕期間移植的胚胎不應超過2個胚胎，剩余的可用胚胎將被冷凍保存。整個胚胎移植過程在B超檢查的監督下進行。受精卵外側有一層薄薄的透明膠帶保護層。在移植后4-5天，將從該“透明區”層鉆出初始壽命并植入子宮中。之后的一切都與自然懷孕相同。
在醫學上，這個過程被稱為補充生育治療周期，目前中國每個治療周期的妊娠率約為20-30％。美國試管嬰兒可達70％-80％。事實上，試管嬰兒的懷孕率遠遠超過人類夫婦的正常懷孕率，而同一對夫婦的正常排卵期僅為10％左右。試管嬰兒（試管嬰兒）技術的成功確實使臨床中的許多不孕夫婦受益，使他們擁有自己的健康寶寶。
