育齡女性，最好都要檢查一下“抗繆勒管激素”（AMH），因?yàn)楦芸闯雎殉材挲g、了解卵泡的庫(kù)存量，也能幫助做試管嬰兒需求的女性評(píng)估試管可能性，那么AMH與做試管嬰兒成功率有什么關(guān)系？抗繆勒管激素是由睪丸未成熟的支持細(xì)胞，及卵巢竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細(xì)胞所分泌的一種糖蛋白，AMH由卵巢內(nèi)竇前卵泡和小竇卵泡分泌，其水平與卵巢內(nèi)卵泡數(shù)量有直接關(guān)系。

 

剛出生的女?huà)胙逯泻茈y檢測(cè)到AMH，出生幾周后AMH開(kāi)始逐漸增加，在青春期晚期達(dá)到頂峰，這個(gè)與女性從出生到青春期卵泡大小和竇前卵泡數(shù)量逐漸增加是一致的。成年婦女隨著年齡遞增，卵泡儲(chǔ)備逐漸下降，AMH隨之降低，直到停經(jīng)后AMH檢測(cè)不到。與卵泡刺激素、促黃體生成(Q:914935817)素相比，AMH波動(dòng)小，加之AMH與竇卵泡數(shù)量、年齡有直接關(guān)系，越來(lái)越多的育齡女性開(kāi)始重視卵巢的功能，因此近年來(lái)，臨床上開(kāi)始使用AMH評(píng)估卵巢功能，成為評(píng)估女性生育力指標(biāo)的一項(xiàng)。

 

AMH檢測(cè)的優(yōu)勢(shì)

1. AMH數(shù)值可以隨時(shí)反應(yīng)出卵巢功能。

年齡是女性生育的大敵，而隨著女性年齡的增加，其自身卵巢功能也會(huì)發(fā)生不同程度地變化。AMH數(shù)值會(huì)隨著卵巢功能的變化呈起伏改變，所以可作用于判斷卵巢是否發(fā)生下降或衰竭的重要參考標(biāo)準(zhǔn)。

2. AMH數(shù)值不受月經(jīng)周期的影響。

因?yàn)锳HM是女性在任何時(shí)期均可以抽血檢查的項(xiàng)目并可以較為準(zhǔn)確地反應(yīng)近期女性的身體素質(zhì)，所以無(wú)論是否在月經(jīng)期間，均可以進(jìn)行檢查。

3. 是進(jìn)入試管周期前的評(píng)估(Q:914935817)標(biāo)準(zhǔn)。

AMH數(shù)值的檢測(cè)可很大程度表明女性的卵巢功能好壞，所以可以根據(jù)檢測(cè)的值較為準(zhǔn)確的為女性安排試管周期或備孕前的身體調(diào)整與準(zhǔn)備，以免出現(xiàn)試管周期延后情況發(fā)生。

 

AMH解讀的作用

1.評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能

AMH能抑制卵泡刺激素，防止始基卵泡未生長(zhǎng)到足夠大小就過(guò)早消耗，因此AMH與卵泡刺激素FSH負(fù)相關(guān)，如果AMH值高，則FSH值低，說(shuō)明卵巢儲(chǔ)備功能良好；如果AMH值低，則FSH值高，說(shuō)明始基卵泡消耗過(guò)快。

2.多囊卵巢綜合癥(PCOS)

AMH高于正常值的2-3倍，提示可能由多囊卵巢綜合癥所導(dǎo)致，尤其判斷提示大于8.5ng/mL，確切性及特異性好。

 

3.輔助生殖領(lǐng)域

研究表明，隨著小竇卵泡數(shù)量減少或者卵泡的增(Q:914935817)大，AMH降低，AMH水平能夠預(yù)測(cè)卵巢反應(yīng)性，識(shí)別有卵巢過(guò)度刺激綜合征風(fēng)險(xiǎn)的女性，可根據(jù)AMH數(shù)值來(lái)判斷使用促排卵藥物的用量。另外研究發(fā)現(xiàn)接受輔助生殖治療的患者血清及卵泡液中AMH水平越高則受精機(jī)會(huì)越高，AMH可能成為預(yù)測(cè)受精機(jī)會(huì)的指標(biāo)。AMH > 3ng/mL，卵巢高反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)低; AMH < 1.5ng/mL，卵巢低反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)高。

4.卵巢早衰

AMH低于正常參考值，提示由卵巢儲(chǔ)備功能下降，卵巢早衰導(dǎo)致，女性過(guò)了35歲，AMH會(huì)加速下降。通過(guò)檢測(cè)AMH能夠一定程度評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能，預(yù)測(cè)絕經(jīng)期，將生育能力的保留進(jìn)行個(gè)體化設(shè)計(jì)，幫助女性及時(shí)制定生育計(jì)劃。一定程度幫助女性在選擇事業(yè)，還是先生孩子之間做出(Q:914935817)適宜的決定，而不是一廂情愿地認(rèn)為自己很年輕，不急著生育，等到想起來(lái)才發(fā)現(xiàn)大勢(shì)已去，追悔莫及。

那么如果發(fā)生AMH數(shù)值較低情況，試管嬰兒技術(shù)如何提升好孕幾率？

1.合理調(diào)理提升“孕”動(dòng)力

優(yōu)質(zhì)的卵子是實(shí)現(xiàn)試管成功的前提。針對(duì)AMH值低，卵巢功能不佳的女性，可在入周前通過(guò)合理調(diào)養(yǎng)，改善卵巢功能，提升卵子品質(zhì)，增添“孕”動(dòng)力。

2.科學(xué)促排+安全取卵保障獲卵率

促排環(huán)節(jié)，醫(yī)生會(huì)先根據(jù)每位女性的實(shí)際情況制定合適的用藥方案，再通過(guò)合理嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠盟幏绞竭M(jìn)行促排；用藥期間全程跟蹤，以B超和驗(yàn)血檢測(cè)卵泡的發(fā)育情況與用藥后的反應(yīng)程度，及時(shí)調(diào)整藥物劑量，一切以女性的健康安全為前提，同時(shí)保障獲卵率。

      

3.ICSI單精子注射提高卵(Q:914935817)子受精率

為利用好每一顆珍貴的卵子，提高其受精率，泰醫(yī)生會(huì)運(yùn)用ICSI單精子注射技術(shù)，將經(jīng)過(guò)洗滌優(yōu)化的健康精子直接注入卵母細(xì)胞內(nèi)使其結(jié)合受精，基于但醫(yī)療科技與資歷深厚專家的嚴(yán)謹(jǐn)操作，實(shí)現(xiàn)受精率達(dá)99%以上。

4.養(yǎng)囊+基因檢測(cè)實(shí)現(xiàn)優(yōu)生寶寶夢(mèng)

精卵結(jié)合后，專家會(huì)將受精卵培育至第五天形成由一百多個(gè)細(xì)胞的囊胚，其活性強(qiáng)且著床能力高。接著，采用第三代試管嬰兒PGS/PGD技術(shù)對(duì)囊胚進(jìn)行基因檢測(cè)，通過(guò)篩查囊胚23對(duì)染色體，以及對(duì)基因突變點(diǎn)進(jìn)行診斷，排除存在染色體異常或攜帶致病性突變基因的囊胚，篩選出健康優(yōu)質(zhì)的囊胚進(jìn)行移植，可顯著提升著床率和妊娠質(zhì)量，真正為家庭實(shí)現(xiàn)優(yōu)生寶寶夢(mèng)。