不管是自然懷孕還是試管嬰兒助孕，自然流產(chǎn)都是有可能發(fā)生的。于是很多媽媽會(huì)問(wèn)，“為什么好好的，突然間就流產(chǎn)了呢?”

　　臨床數(shù)據(jù)顯示，自然流產(chǎn)發(fā)生率約占臨床妊娠的15%左右，多數(shù)發(fā)生于12孕周以?xún)?nèi)。而誘發(fā)自然流產(chǎn)的因素很多，主要包括染色體因素、感染因素、內(nèi)分泌因素、免疫因素、母體因素及環(huán)境因素等，其中胚胎染色體異常是導(dǎo)致早期流產(chǎn)的主要原因。研究表明，50%以上的早期自然流產(chǎn)主要是由胚胎染色體異常引起，其中染色體數(shù)目異常比較多見(jiàn)，尤以非整倍體的發(fā)生最多見(jiàn)。那孕媽流產(chǎn)后，如何確定是胚胎染色體引起的?

目前，孕媽想確定流產(chǎn)是否因胚胎染色體異常引起可以將排出的胚胎絨毛組織送檢，也就是我們常說(shuō)的做胚胎絨毛染色體檢測(cè)，以明確流產(chǎn)原因。如果絨毛染色體檢查為非整倍體，可以為下一胎妊娠進(jìn)行遺傳咨詢(xún)提供資料。如果絨毛染色體檢查為整倍體，則需要進(jìn)一步檢查是否存在感染、免疫、內(nèi)分泌等問(wèn)題，逐一排查，以確保下次妊娠順利。

　　哪些人群流產(chǎn)后需要做胚胎絨毛染色體檢測(cè)?

　　1.有首次流產(chǎn)的胎兒為非整倍體的患者，再次流產(chǎn)的胎兒也可能為非整倍體;

　　2.曾有三體癥(如16三體)妊娠的患者，其首次流產(chǎn)可能是致死的并導(dǎo)致流產(chǎn)，再次妊娠可能會(huì)出現(xiàn)表型異常和其他三體型(如18三體)的活嬰;

　　3.曾有非整倍體活嬰分娩史者，再次妊娠非整倍體活嬰的風(fēng)險(xiǎn)增加。

　　做試管嬰兒流產(chǎn)后，有必要做胚胎絨毛染色體檢測(cè)嗎?

如果做的是第一代或者第二代試管嬰兒，則有必要做胚胎絨毛染色體檢測(cè)。第一代和第二代都不具備染色體篩查技術(shù)，因此無(wú)法保證移植的胚胎是不是健康的，如果流產(chǎn)后做胚胎絨毛染色體檢測(cè)至少可以明確本次流產(chǎn)原因，必要時(shí)可以考慮做第三代試管嬰兒。

　　如果做的是第三代試管嬰兒，流產(chǎn)后一般不用做胚胎絨毛染色體檢測(cè)。因?yàn)榈谌嚬軏雰壕邆淙旧w篩查技術(shù)，在胚胎植入前就進(jìn)行了篩查診斷，因此不用在篩查染色體，可考慮其他病因?qū)е碌牧鳟a(chǎn)，進(jìn)一步做免疫、內(nèi)分泌等檢查，找到流產(chǎn)原因。

綜上，不管是自然懷孕后發(fā)生的自然流產(chǎn)還是做試管嬰兒發(fā)生的自然流產(chǎn)，都有必要做胚胎絨毛染色體檢測(cè)。如果檢查結(jié)果顯示異常，沒(méi)有做染色體檢查的夫妻最好去醫(yī)院做一下染色體檢查;如果夫妻染色體正常，則考慮是否夫婦精卵質(zhì)量不好，環(huán)境放射輻射因素，宮腔內(nèi)感染等原因引起。除此之外，改善生活方式、規(guī)律生活、合理營(yíng)養(yǎng)、避開(kāi)有害環(huán)境，夫婦早期流產(chǎn)率會(huì)明顯降低。