備孕發(fā)現(xiàn)卵巢不好卵泡少,做試管用什么方案
備孕時(shí)女性發(fā)現(xiàn)卵巢不好、卵泡少,基本上和多囊卵巢、早發(fā)型卵巢功能不全有關(guān),在這些情況下可以根據(jù)病情選擇藥物治療。當(dāng)然,也可以選擇試管嬰兒,根據(jù)卵巢情況選擇不同的試管方案,像短方案、拮抗劑方案、微刺激方案、黃體期方案等,這些試管方案都是針對(duì)與卵巢功能不好的女性。
備孕卵巢不好卵泡少
卵巢不好卵泡少可以通過服用藥物的方式調(diào)理,卵巢不好卵泡少通常是多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全的原因,需要根據(jù)病因選擇合適的藥物調(diào)理,前提是經(jīng)過醫(yī)生診斷,具體如下:
1、多囊卵巢綜合征:
多囊卵巢綜合征的病因尚不完全清楚,可能與遺傳因素以及環(huán)境因素有一定的關(guān)系,患病后的主要表現(xiàn)為月經(jīng)量少、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng),同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)多毛、痤瘡、不孕等癥狀。這種情況下,服用口服醋酸甲羥孕酮片、黃體酮膠囊等治療
2、早發(fā)性卵巢功能不全:
女性染色體異常和遺傳因素會(huì)引起早發(fā)性卵巢功能不全,同時(shí)病毒感染也會(huì)引起疾病的發(fā)生。患病后女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、頻發(fā)、閉經(jīng)、潮熱、不孕等癥狀,早發(fā)性卵巢功能不全的女性還會(huì)出現(xiàn)卵巢不好卵泡少的情況。可以服用口服戊酸雌二醇片等藥物進(jìn)行治療。
卵巢不好卵泡少的試管方案
如果確定卵巢功能不好或者是來月經(jīng)的5天之內(nèi),陰道彩超檢查提示基礎(chǔ)卵泡比較小,這種情況試管的成功率是比較低的,大概在15%-20%左右,那么能采用的試管方案如下:
1、短方案:短方案所需時(shí)間較短,從月經(jīng)第2天開始試管嬰兒降調(diào),加強(qiáng)排卵,在月經(jīng)第3天開始使用促排卵藥物,等卵泡成熟后注射HCG,36小時(shí)后取卵。
2、拮抗方案:持續(xù)時(shí)間與短方案相似,拮抗是從月經(jīng)周期第2或3天開始試管嬰兒降調(diào),在卵泡長(zhǎng)大到14mm左右時(shí)或雌激素明顯上升時(shí),直到試管嬰兒夜針。
3、微刺激促排方案:微刺激方案非常接近于自然妊娠方式的試管嬰兒方案,試管嬰兒醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者月經(jīng)期的卵巢情況及激素水平判斷,一般是從月經(jīng)第2或3天開始試管嬰兒降調(diào),期間或5天后進(jìn)行試管嬰兒激素調(diào)節(jié)到夜針。
4、黃體期促排卵方案:一般促排卵是在卵泡期進(jìn)行,而黃體期促排則是在卵子在卵泡期排除后,卵巢里還有一些小卵泡,通過試管嬰兒促排讓這些卵泡長(zhǎng)起來,等到成熟后再取出。
5、自然周期方案:適合卵巢低反應(yīng)的患者以及卵巢不能被刺激的患者。雖然選擇此方案可以獲得成熟度較好的卵子,也能夠避免卵巢出現(xiàn)過度刺激,但在取卵效率上卻非常低下,大約一個(gè)周期內(nèi)只能取到一顆卵子。
總之,備孕時(shí)女性發(fā)現(xiàn)卵巢不好、卵泡少,基本上和多囊卵巢、早發(fā)型卵巢功能不全有關(guān),在這些情況下可以根據(jù)病情選擇藥物治療。