多次移植失敗?你可能需要做子宮內膜容受性分析!
你是否經歷了多次試管移植失敗?那么出現這種情況后你可能需要做子宮內膜容受性分析!說到試管成功的關鍵因素,除了精子、卵子、胚囊質量、子宮環境、免疫抗體等,專家們還會提到試管學名——子宮內膜容受性分析與檢測(ERA)。
ERA是一個幫助找到合適移植時機的檢查。由于子宮內各種因素的影響,每個病人適合移植的時間是不同的,所以我們可以通過這次檢查找到適合移植的時間。
子宮內膜在每個月經周期中只有一個特殊的時期,只有當床窗打開時,子宮內膜才有能力接受胚胎植入。大約70%的人的著床窗口在月經的第18到20天打開,但是大約30%的人不在這個范圍內。所謂的子宮內膜容受性分析(ERA)是指在取樣后,利用下一代基因測序(NGS)來分析與子宮內膜容受性相關的多種基因,并檢測最合適的植入時間。
對于這種檢查,有幾個要求:女性的月經周期是正常的,這樣可以確定排卵時間;子宮腔里沒有疾??;多次移植失敗的病人。
活檢前的程序
ERA活檢要求孕婦在月經第二天開始服用雌激素(卵泡激素制劑),在月經第十二天左右確認子宮內膜厚度,開始注射黃體酮,并在注射后五天進行子宮內膜組織取樣活檢
取樣方法是醫生用一根細長的軟管從陰道進入子宮并吸收一小部分子宮內膜組織。取樣不需要麻醉,在這個過程中會有輕微的不適。
通常,ERA報告會有兩個結果:接受性(69.8%)或非接受性(30.2%)
接受性:這意味著這是一個合適的植入窗口期,可根據試驗結果計劃胚胎植入。
非接受性:表示取樣時間在植入窗打開之前/之后,黃體浸潤時間應根據報告建議的時間延長/縮短。
由于基因庫的積累,約90%的非受體群體在第一次電子逆向拍賣中可以知道確切的植入時間窗,只有約10%的病例,由于植入時間窗離采集日期太遠,需要第二次電子逆向拍賣才能知道確切的時間。