試管嬰兒前宮腔鏡檢查該注意什么呢?
許多希望接受體外受精的患者將被建議接受宮腔鏡檢查。為什么?有報(bào)道稱(chēng),將近一半不孕婦女患有子宮內(nèi)異常。因此,即使有許多因素影響體外受精技術(shù)能否懷孕,子宮內(nèi)膜容受性仍然至關(guān)重要。宮腔鏡檢查應(yīng)該注意什么?讓我們和試管受精專(zhuān)家一起看看。
試管嬰兒專(zhuān)家指出,宮腔鏡的定義:宮腔鏡是一項(xiàng)新的、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù),用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡,包括宮腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng);它是利用鏡體的前部進(jìn)入宮腔,對(duì)所觀察的部位具有放大效應(yīng),以直觀、準(zhǔn)確成為婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查方法。通過(guò)宮腔鏡對(duì)女性進(jìn)行檢查、診斷、分析等一系列檢測(cè)和治療。
了解了宮腔鏡的定義,您對(duì)宮腔鏡過(guò)程又了解多少呢?
1、為什么要行宮腔鏡檢查?我內(nèi)膜有問(wèn)題?
宮腔鏡檢查目前仍然是宮腔及內(nèi)膜病變檢查的金標(biāo)準(zhǔn),能發(fā)現(xiàn)一些B超或子宮輸卵管造影時(shí)未發(fā)現(xiàn)的子宮內(nèi)膜病變問(wèn)題,確診可疑內(nèi)膜問(wèn)題。但是大家不用擔(dān)心,大部分試管嬰兒助孕患者在檢查的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的都是內(nèi)膜小病變,當(dāng)即處理即可,且不會(huì)干擾試管嬰兒周期的正常進(jìn)行。
2宮腔鏡檢查一定要月經(jīng)徹底干凈后么?
宮腔鏡檢查一般是月經(jīng)干凈的3-7天內(nèi)進(jìn)行。月經(jīng)徹底干凈后宮腔鏡檢查時(shí)鏡下視野清楚,有助于內(nèi)膜疾病的準(zhǔn)確評(píng)估,且不容易引起感染。臨床上除非對(duì)于異常子宮出血且長(zhǎng)時(shí)間出血不止者,必要時(shí)可在出血少時(shí)進(jìn)行檢查。
3、宮腔鏡檢查當(dāng)月一定不能同房么?
一般不建議患者在宮腔鏡檢查當(dāng)月月經(jīng)干凈后及檢查后2周同房。其目的主要是避免圍檢查期同房后盆腔充血,可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)生感染甚至感染加重,從而對(duì)以后的治療帶來(lái)不必要的麻煩。
4、宮腔鏡檢查過(guò)程很難受是么?
宮腔檢查鏡鏡峭直徑很小,且過(guò)程一般僅持續(xù)2-5分鐘,所以大部分病人基本都是可以耐受的。但是畢竟每個(gè)人的疼痛閾值有差,有些人覺(jué)得還是恐懼的情況下,這時(shí)候可在檢查時(shí)選擇全麻。
5、如果發(fā)現(xiàn)宮腔病變,一定要住院么?
對(duì)于大部分?jǐn)M行試管嬰兒者,一般發(fā)現(xiàn)的都是一些小問(wèn)題,比如小息肉,輕度粘連等,基本我們都可以在檢查的過(guò)程中處理掉,不用住院。
6、如果治療內(nèi)膜炎癥會(huì)影響我進(jìn)周期么?
不會(huì)的。內(nèi)膜炎癥一般多見(jiàn)于反復(fù)種植失敗或反復(fù)流產(chǎn)的病人當(dāng)中。但是如果發(fā)現(xiàn)炎癥,也大可不必緊張,按照醫(yī)囑消炎即可,大部分人都是可以治療好的。
7、宮腔鏡檢查后大夫建議口服抗生素3-5天,會(huì)影響懷孕么?
大家都知道,備孕女性建議不口服藥物,以免對(duì)胎兒有影響。但是宮腔鏡檢查后我們一般建議用的藥物如頭孢,阿莫西林。而這些藥在FDA(食品藥品監(jiān)督管理局)中,孕婦用藥級(jí)別都是B級(jí)的。也就是說(shuō)對(duì)孕婦比較安全,對(duì)胎兒基本無(wú)危害,如青霉素,頭孢類(lèi),甲硝唑等。
8、宮腔鏡檢查可以看到輸卵管是否通暢么?
目前我們所進(jìn)行的宮腔鏡檢查僅僅是對(duì)于宮腔形態(tài)及內(nèi)膜是否存在病變的一種評(píng)估手段,而子宮與輸卵管是毗鄰關(guān)系,所以暫時(shí)不會(huì)看到輸卵管的情況。
近年來(lái),隨著宮腔鏡器械和技術(shù)的日益發(fā)展,宮腔鏡手術(shù)的直視、微創(chuàng)、安全等優(yōu)點(diǎn)更為顯現(xiàn),已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床。在女性不孕癥的檢查與治療中,宮腔鏡檢查與宮腔鏡手術(shù)結(jié)合,即可發(fā)現(xiàn)存在于宮腔內(nèi)的微小病變,又可對(duì)于一些宮腔內(nèi)良性病變,如子宮內(nèi)膜息肉、宮腔輕度粘連、子宮黏膜下肌瘤等進(jìn)行手術(shù)治療。
但是,宮腔鏡作為一種有創(chuàng)性的檢查和治療手段,應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,選擇正規(guī)的醫(yī)院和專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。