4日上午9點，大會正式召開，由四川省醫(yī)學會生殖醫(yī)學專業(yè)委員會候任主任委員、四川省婦幼保健院副院長劉偉信教授擔任本次會議開幕式的主持人。

劉偉信教授主持開幕式

中華醫(yī)學會常務理事、四川省醫(yī)學會會長、原衛(wèi)生廳黨組書記、廳長沈驥教授，中華醫(yī)學會生殖醫(yī)學分會第五屆委員會主任委員、重慶市婦幼保健院黃國寧教授，我院副院長傅啟華教授，四川省醫(yī)學會生殖醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員、四川省人民醫(yī)院生殖中心主任呂群教授，分別為此次大會致辭。

沈驥教授充分肯定了本次會議的舉辦，表示了對到場嘉賓和生殖醫(yī)學同仁們的感謝，他指出四川省醫(yī)學會再過兩年就迎來了100周年，它最初是覆蓋云貴川的大型學會，在中華醫(yī)學會的幫助下，在西部地區(qū)醫(yī)學會的支持下，成為了西部規(guī)模最大的醫(yī)學學術(shù)團體之一，也是全國唯一擁有自己的學術(shù)交流中心和學術(shù)會議基地的學術(shù)團體，對此次盛會，他更是給予了高度肯定。

沈驥教授致辭

黃國寧教授在大會致辭，他提出當前我國面臨著較為嚴峻的人口形勢和生育危機，對生殖醫(yī)學醫(yī)務工作者提出更高的要求。未來要從醫(yī)療技術(shù)水平和服務能力的提高，輔助生殖技術(shù)的質(zhì)量控制和安全管理的加強，對交叉學科和新興技術(shù)的發(fā)展的鼓勵與扶持，做好生殖醫(yī)學科普等4方面發(fā)力。

黃國寧教授致辭

傅啟華教授在大會開幕式上提出，近幾年生殖醫(yī)學技術(shù)的迅猛發(fā)展，我們生殖醫(yī)學工作者的理念已經(jīng)不僅僅局限于追求助孕的高妊娠率，更關注生殖安全和子代健康，包括如何讓女性健康懷孕、安全度過孕期、足月分娩一個健康的子代。因此，隨著技術(shù)的發(fā)展，生殖醫(yī)學領域也面臨許多新問題，生殖醫(yī)生會越來越多地從多個環(huán)節(jié)關注生殖健康，這也將成為每一個有責任感的生殖醫(yī)生長期追求的目標。

傅啟華教授致辭

呂群教授為大會致開幕詞，她介紹，生殖醫(yī)學是研究兩性生殖健康的現(xiàn)代醫(yī)學科學的重要分支，是醫(yī)學領域的重要組成部分，對于人類的繁衍和健康至關重要，也是近年來發(fā)展迅速的一門新興的綜合性學科。然而當前人口出生率持續(xù)下降、低生育力、高齡不孕等問題已日益凸顯，生殖醫(yī)學工作者更要勇與承擔使命與責任，共同研究如何提高生殖健康水平，解決不孕不育等生殖障礙問題，為人類的未來創(chuàng)造更美好的生活。

呂群教授致辭

大會將15場專題講座分為6個學術(shù)單元，7省30余位專家、學者聚焦于生殖醫(yī)學學科的最新研究進行了深入的分享與交流。

陳子江院士：腫瘤患者輔助生育策略

山東大學附屬生殖醫(yī)院陳子江院士以“ 腫瘤患者輔助生育策略”為主題，首先從腫瘤本身、化療、放療、治療導致受孕年齡推遲、手術(shù)等5方面講述了腫瘤對生育影響；其次從腫瘤患者的生育需求切入，指出超過66%的癌癥患者，希望獲得有關癌癥治療對生育能力影響的信息，并且年輕、沒有孩子的患者以及生育計劃的患者的需求更高；再次，講述了腫瘤患者的輔助生育，從腫瘤治療類型提出了婦科保育手術(shù)、保留子宮或卵巢組織冷凍、卵巢或子宮移位手術(shù)、減少放療損害、化療前冷凍精子、卵子、胚胎或卵巢、睪丸組織等措施；最后，陳子江院士總結(jié)了4點：腫瘤與治療造成患者的生育能力下降或喪失；亟需向腫瘤患者和醫(yī)生科普“輔助生殖技術(shù)如何實現(xiàn)生育力保存”；胚胎冷凍、卵子/精子冷凍是比較成熟的輔助生育手段、卵巢冷凍適用人群更廣，但需多部分協(xié)作實施；MDT的有效合作是實現(xiàn)腫瘤患者輔助生育希望的有力前提。

陳子江院士

分享主題：腫瘤患者輔助生育策略

黃國寧教授：CSRM年度數(shù)據(jù)報告及AI技術(shù)進展

重慶市婦幼保健院的黃國寧教授與大家分享了“CSRM年度數(shù)據(jù)報告及AI技術(shù)進展”，對2017—2021年全國約200家生殖醫(yī)學中心人類輔助生殖技術(shù)數(shù)據(jù)并進行了分析，結(jié)果顯示：GD/PGT-A周期數(shù)逐年增加；齡段臨床妊娠率、活產(chǎn)率呈上升趨勢；移植胚胎數(shù)下降，多胎率明顯下降；中重度OHSS發(fā)生率逐年降低；CSRM與美國CDC數(shù)據(jù)中IVF結(jié)局差異主要受到患者年齡分布影響；多胎率仍高于ESHRE報道數(shù)據(jù)。在AI技術(shù)進展方面，黃國寧教授給出了6點結(jié)論：1.Al在IVF中應用研究，包括患者咨詢和管理；刺激方案選擇；卵子成熟度預測；配子/胚胎的評估，以及臨床結(jié)局的預測等；2.胚胎倍性預測，顯示了AI模型改善胚胎選擇的潛力；3.目前AI/TLI算法與傳統(tǒng)形態(tài)學評估比較，尚無RCT試驗研究；4.目前還沒有建立通用的AI/TLI算法來評估胚胎；5.AI模型在預測臨床結(jié)局的準確性中需要進一步提高；6.AI算法應該標準化，并適用于不同實驗室。

黃國寧教授

分享主題：CSRM年度數(shù)據(jù)報告及AI技術(shù)進展

李文教授：卵巢功能維護與重塑

上海交通大學醫(yī)學院附屬國際和平婦幼保健院的李文教授帶來了“卵巢功能維護與重塑”的專題分享，她首先從女性初婚年齡不斷推遲切入，結(jié)合中國人口及生育現(xiàn)狀，指出生育力的保存愈發(fā)迫切；其次指出了卵巢組織冷凍移植的優(yōu)勢在于保留卵泡和生殖內(nèi)分泌功能，應用性廣、沒有年齡和伴侶限制、不存在腫瘤治療延遲奉獻、是青春期前兒童腫瘤患者進行生育力保存的唯一方法等，但其缺點在于移植后效率受限、冷凍/復蘇損傷、移植后缺血缺氧損傷等；最后，介紹了女性生育生育力保存新興技術(shù)——重建卵巢功能，包括卵泡冷凍/體外培養(yǎng)、人造卵泡（水凝膠、ECM等3D支架）、卵巢類器官、干細胞技術(shù)。

李文教授

分享主題：卵巢功能維護與重塑

孟躍進教授：宮腔粘連-婦產(chǎn)科醫(yī)生的功與過

鄭州大學第五附屬醫(yī)院孟躍進教授，以“宮腔粘連-婦產(chǎn)科醫(yī)生的功與過”為題，指出宮腔粘連的發(fā)生與發(fā)展與醫(yī)生的密切關系談起，希望從“功”和“過”的角度，給予婦科醫(yī)生警醒。他將婦科醫(yī)生的“過”歸納為：胚物殘留處理不當、子宮動脈拴塞、治療流程不當、盲目自信、術(shù)后處理不當、過早試孕；將婦科醫(yī)生的“功”歸納為：宮腔粘連臨床診療中國專家共識（2015）的出臺、宮腔粘連手術(shù)器械的合理使用、物理屏障預防術(shù)后復粘的應用、宮腔粘連手術(shù)前、后的藥物治療更為全面。孟躍進教授進一步指出宮腔粘連術(shù)后藥物+宮腔屏障、生物制劑、電刺激+聚焦超聲等綜合治療可能是宮腔粘連術(shù)后子宮內(nèi)膜恢復的治療方向。

孟躍進教授

分享主題：宮腔粘連-婦產(chǎn)科醫(yī)生的功與過

田新平教授：中國系統(tǒng)性紅斑狼瘡妊娠與生殖管理指南解讀

北京協(xié)和醫(yī)院的田新平教授給大家?guī)砹恕爸袊到y(tǒng)性紅斑狼瘡妊娠與生殖管理指南解讀”，她指出SLE患者的生育能力是健全的，但妊娠轉(zhuǎn)歸是異常的，我國SLE不良妊娠發(fā)生率為12.9%。接著，田新平教授從SLE患者如何做孕前準備、SLE患者妊娠時機的選擇、如何制訂SLE患者的妊娠期隨訪計劃、妊娠期SLE患者如何應用糖皮質(zhì)激素、羥氯喹、免疫抑制劑等藥物、SLE患者妊娠期出現(xiàn)疾病復發(fā)或進展，應如何處理、合并APLs陽性的SLE患者的妊娠應如何處理、如何識別和防治SLE患兒的胎兒心臟損害、如何早期識別SLE患者的妊娠期并發(fā)癥，如早產(chǎn)、胎兒生長遲緩、子癇前期/子癇等、SLE患者終止妊娠的指征及方式、患者的哺乳注意事項、如何識別新生兒狼瘡、SLE患者如何進行產(chǎn)后監(jiān)測、如何制訂SLE患者的幼兒疫苗接種計劃等13個方面進行解讀。

田新平教授

分享主題：中國系統(tǒng)性紅斑狼瘡妊娠與生殖管理指南解讀

呂群教授：反復生化妊娠的病因及治療

我院呂群教授帶來了“反復生化妊娠的病因及治療”的分享，她從生化妊娠、反復生化妊娠相關概念的講述出發(fā)，指出反復生化妊娠是指現(xiàn)將發(fā)生2次及以上的生化妊娠。并指出母體因素（子宮因素、子宮內(nèi)膜因素、輸卵管因素）、胚胎因素（卵子異常、精子異常、胚胎異常）、和其他因素（母胎頁面免疫異常、血栓前狀態(tài)、其他因素）等都是反復生化妊娠的病因，還針對每個病因提出了相應的治療措施，包括改善子宮內(nèi)膜厚度、容受度、改善母胎界面免疫耐受、改善血液高凝狀態(tài)等。最后，呂群教授強調(diào)如何調(diào)整異常的母胚免疫狀態(tài)、提高子官內(nèi)容受性、開展無創(chuàng)性遺傳學篩查、提高遺傳學篩查的準確性是未來探索的主要方向，仍需基礎研究和臨床工作者的共同努力。呂群教授還帶來了“激素替代治療中的孕激素選擇 ”的分享。

呂群教授

分享主題：反復生化妊娠的病因及治療

竇科教授：精索靜脈-腹壁下靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)治療精索靜脈曲張療效分析

我院竇科教授帶來了“精索靜脈-腹壁下靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)治療精索靜脈曲張療效分析”的分享，他從精索靜脈曲張的定義出發(fā)，深入淺出地講解了精索靜脈曲張的檢查、保守治療方式以及手術(shù)方式。其中，腹壁下靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)則更貼合“堵不如疏”的治療方法，其優(yōu)勢主要包括：1.人工建立睪丸及附睪的血液回流途徑，能更快的促進睪丸功能的恢復；2.選擇的腹壁下靜脈多數(shù)具有1-2個健全的靜脈瓣，彌補了精索內(nèi)靜脈瓣膜不健全的缺陷；3.更符合人體的生理解剖結(jié)構(gòu)；4.有可能會降低精曲術(shù)后的的并發(fā)癥和復發(fā)癥等4點。

竇科教授

分享主題：精索靜脈-腹壁下靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)治療精索靜脈曲張療效分析

劉偉信教授：卵巢組織冷凍和移植技術(shù)應用研究

四川省婦幼保健院的劉偉信教授給大家介紹了“卵巢組織冷凍和移植技術(shù)應用研究”，他從卵巢組織冷凍移植技術(shù)的概括、卵巢組織冷凍移植技術(shù)應用進展、卵巢組織冷凍移植技術(shù)難點及未來方向等3方面展開。在卵巢組織冷凍移植技術(shù)應用進展方面，劉偉信教授從冷凍方法的選擇及研究進展，移植物大小對卵巢組織冷凍移植效果的影響，移植部位對卵巢組織冷凍移植效果的影響，其他因素對凍融卵巢組織移植效果的影響展開講述。在卵巢組織冷凍移植技術(shù)難點及未來方向方面，他指出卵巢組織冷凍和移植后大量卵泡死亡是當前面臨的最大問題，而卵巢類器官研究是生殖醫(yī)學發(fā)展的方向。

劉偉信教授

分享主題：卵巢組織冷凍和移植技術(shù)應用研究

楊業(yè)洲教授：反復胚胎種植失敗診治策略

四川大學華西第二醫(yī)院楊業(yè)洲教授分享了“反復胚胎種植失敗診治策略”，分享分為反復胚胎種植失敗的定義及可能原因、反復胚胎種植失敗的原因搜尋、反復胚胎種植失敗再次移植前的預處理等3部分。首先，胚胎、內(nèi)科、代謝、子宮、免疫等多種因素都可能成為胚胎種植失敗的原因；其次，反復胚胎種植失敗的原因搜尋，包括子宮腔及子宮壁超聲檢查及評估、血液學相關指標檢測、宮腔鏡檢查之子宮內(nèi)膜種植窗偏移等多項；其次，對于反復胚胎種植失敗的管理，包括強化黃體支持、改良移植方案、改善子宮內(nèi)膜容受性、治療基礎疾病、改善胚胎種植能力等；最后，在反復胚胎種植失敗再次移植前的預處理方面，他提出改善并維持良好生活方式、恢復宮腔正常解剖結(jié)構(gòu)、處理內(nèi)分泌異常、處理輸卵管積水等措施。

 楊業(yè)洲教授

分享主題：反復胚胎種植失敗診治策略

郁琦教授：子宮內(nèi)膜異位癥的分類體系概況及相關不孕癥的管理

北京協(xié)和醫(yī)院郁琦教授給大家分享了“子宮內(nèi)膜異位癥的分類體系概況及相關不孕癥的管理”，首先介紹了子宮內(nèi)膜異位癥的分類體系，他指出目前經(jīng)過臨床研究評估/驗證的分類體系：rASRM, ENZIAN, EFI, UBESS, ECO，而主要進行評估/驗證的分類體系為：rASRM, ENZIAN, EFI。其次，介紹了內(nèi)異癥對婦女生育力的影響以及當前全球?qū)ψ訉m內(nèi)膜異位癥合并不孕癥的診斷現(xiàn)狀。接著，郁琦教授分享了子宮內(nèi)膜異位癥相關不孕管理的基本原則，包括積極治療、全面評估、個體化等3項。最后，針對復發(fā)性囊腫，DE、子宮腺肌病等不同情況，介紹了不同的子宮內(nèi)膜異位癥相關管理方式，還就有生育需求但未診斷不孕癥的內(nèi)異癥患者、疑似內(nèi)異癥的不孕癥患者等情況，提出了不同的管理方法。

郁琦教授

分享主題：子宮內(nèi)膜異位癥的分類體系概況及相關不孕癥的管理

梅劼教授：產(chǎn)科VTE的昨天和今天

我院梅劼教授，就“產(chǎn)科VTE的昨天和今天”進行分享，在“昨日——產(chǎn)科VTE呈上升趨勢”方面，全國孕產(chǎn)婦死因中產(chǎn)科出血、羊水栓塞及妊娠期高血壓疾病構(gòu)成比呈下降趨勢，而靜脈血栓及肺栓塞卻呈上升趨勢。在“今日——政策支持規(guī)范管理產(chǎn)科VTE”方面，梅劼教授就增加孕產(chǎn)婦VTE風險的因素進行了分析，包括妊娠及產(chǎn)褥期的生理性改變和中國孕產(chǎn)婦的特殊情況等，并指出提高VTE規(guī)范預防符合當前的醫(yī)療環(huán)境，四川省已發(fā)布了產(chǎn)科VTE臨床管理手冊。在“妊娠及產(chǎn)褥期VTE的監(jiān)測與治療”方面，梅劼教授對肺栓塞、妊娠期和產(chǎn)褥期VTE的治療的臨床特征做出了詳細介紹。

梅劼教授

分享主題：產(chǎn)科VTE的昨天和今天

周平教授：植入前遺傳學診斷在基因和染色體疾病遺傳阻斷中的應用

安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院周平教授分享了“植入前遺傳學診斷在基因和染色體疾病遺傳阻斷中的應用”，首先，她對染色體病進行了介紹，指出新生兒染色體病的高危因素包括高齡產(chǎn)婦、不良孕產(chǎn)史、孕前及孕期服用可能致畸藥物史、以及毒物或放射性物接觸史等。其次，對臨床常見的熱色體病包括染色體數(shù)目異常、染色體結(jié)構(gòu)異常、染色體微缺失/微重復等進行了詳細介紹，并介紹了染色體監(jiān)測的意義。

 周平教授

分享主題：植入前遺傳學診斷在基因和染色體疾病遺傳阻斷中的應用

徐克惠教授：原發(fā)閉經(jīng)診治

四川大學華西第二醫(yī)院徐克惠教授給大家分享了“原發(fā)閉經(jīng)診治”，以多個原發(fā)閉經(jīng)診治的患者案例，分別介紹了其癥狀表現(xiàn)、診斷依據(jù)、治療手段、術(shù)后恢復情況，并穿插著對空蝶綜合征、先天性促性腺功能減退癥等疾病的介紹。徐克惠教授指出閉經(jīng)不是一種疾病，而是婦科臨床常見的癥狀，其原因及病因多種而復雜，并設計臨床多學科的疾病，原發(fā)閉經(jīng)以先天原因為主。對原發(fā)閉經(jīng)患者患者，只有正確診斷，才能正確處理和治療，需要進行詳細的病史和體格檢查，掌握常用的診斷方法和步驟，對閉經(jīng)原因進行分析，才能形成正確診斷。

徐克惠教授

分享主題：原發(fā)閉經(jīng)診治

楊丹教授：人類輔助生殖技術(shù)管理規(guī)范

成都中醫(yī)藥大學附屬生殖婦幼醫(yī)院楊丹教授帶來了“人類輔助生殖技術(shù)管理規(guī)范”的分享，分別從機構(gòu)要求、場地設置、人員要求、設備條件、制度及崗位職責、質(zhì)量控制等方面展開。在機構(gòu)要求條件方面，包括了對醫(yī)院資格、設施設備、專業(yè)技術(shù)人員配備、是否與須與獲得《人類精子庫批準證書》的人類精子庫簽署供精協(xié)議等；在場地設置方面，分別對IVF/ICSI、人工授精的場地面積、輔助場所等明確規(guī)定；在人員要求方面，包括人員資質(zhì)、人員數(shù)量、實踐經(jīng)驗等；在設備要求方面，規(guī)定了明確的儀器和數(shù)量；在制度及崗位職責方面，包括了工作流程管理與診療制度、工作人員分工責任制、病案管理制度、醫(yī)療登記及統(tǒng)計制度等方面；在質(zhì)量控制方面包括對制定操作規(guī)范、定期檢查和維護設備、強化質(zhì)量管理等方面。

 楊丹教授

分享主題：人類輔助生殖技術(shù)管理規(guī)范

為了促進生殖醫(yī)學學科中青年醫(yī)師的學術(shù)交流，激勵更多的優(yōu)秀中青年人才脫穎而出，大會還設置了優(yōu)秀論文評選。本次大會共收到了投稿60篇，經(jīng)過大會專家組精心評選，最終選出了優(yōu)秀論文一等獎2名、優(yōu)秀論文二等獎4名、優(yōu)秀論文三等獎6名，四川省人民醫(yī)院生殖中心周正欣醫(yī)生、王渝醫(yī)生分別獲得了一等獎和三等獎。

一、二、三等獎分別合影

4日下午16點30分，一場以“是否應該賦予單身女性實施輔助生育技術(shù)助孕的權(quán)利？”的青年醫(yī)師辯論賽也正式打響，8位青年醫(yī)師展開了激烈的思想碰撞，以詳實的論證贏得陣陣掌聲，其中來自四川省婦幼保健院的于小煜、自貢市婦幼保健院的何麗娜、成都市婦女兒童中心醫(yī)院的王翊丞、四川大學華西第二醫(yī)院的趙貴成組成的反方團隊獲得了最佳團隊獎。

生殖健康事業(yè)的蓬勃發(fā)展將惠及到更多有需要的個體和家庭，為實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育、提高人口素質(zhì)奠定堅實基礎。此次大會及培訓班的舉辦，不僅為省內(nèi)外生殖醫(yī)學的專家學者們搭建了一個探討輔助生殖領域復雜、疑難問題的學術(shù)交流平臺，也有助于提升生殖醫(yī)學工作者為廣大患者服務的質(zhì)量和水平，還為推動四川省生殖與不孕事業(yè)的長遠發(fā)展做出了積極貢獻。

正如呂群教授在致辭中所說，生殖健康是人類健康的核心，是人口、經(jīng)濟、社會協(xié)調(diào)發(fā)展中的一個重要方面，是目前全球關注的重點，實現(xiàn)生殖健康已成為全人類的共同目標，而生殖醫(yī)學是兩性生殖健康的重要保障。

在人口出生數(shù)量持續(xù)減少的當下，生殖醫(yī)學工作者們更要勇于承擔職責和使命，對外加強合作交流，對內(nèi)不斷修煉“內(nèi)功”，從臨床應用、科學研究等多方面關注患者的生殖健康，四川省人民醫(yī)院生殖中心作為四川省輔助生殖醫(yī)學中心、四川省人類輔助生殖技術(shù)質(zhì)量管理中心的所在地，我們也將繼續(xù)為省內(nèi)的生殖醫(yī)學工作者搭建更好的交流平臺，共同為全省生殖醫(yī)學的良性和快速發(fā)展做出努力。