為何要進(jìn)行超排卵處理?

婦女的自然排卵周期中一般只有1個(gè)(有時(shí)也有1個(gè)以上)的優(yōu)勢卵泡發(fā)育,這個(gè)優(yōu)勢卵泡內(nèi)的卵子成熟、排卵,受精后只能形成1個(gè)胚胎(單胎)。如果有兩個(gè)卵成熟、排卵,受精后就會(huì)形成兩個(gè)胚胎(異卵雙胞胎)。如果有1個(gè)卵成熟、排卵,受精后形成1個(gè)胚胎,但這個(gè)胚胎在著床前分裂成兩部分,也會(huì)形成兩個(gè)胚胎(同卵雙胞胎)。

由此可見,一般自然排卵也就是1個(gè)。而用這1個(gè)卵來進(jìn)行試管嬰兒的話,最多只能生產(chǎn)1個(gè)胚胎。在胚胎移植時(shí)就沒有選擇的余地。移植1個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。有時(shí),這個(gè)卵可能不被受精或不發(fā)育,就沒有機(jī)會(huì)懷孕。所以需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功能,以達(dá)到不受自然周期的限制,獲得多個(gè)健康卵子的目的,這樣在實(shí)驗(yàn)室里可以培養(yǎng)出更多的胚胎,從中選擇高質(zhì)量的胚胎移植,就能增加懷孕的機(jī)會(huì)。

什么是超排卵處理?

控制性超排卵一般是先用一種叫GnRHA(促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,具體是達(dá)菲林和達(dá)必佳)的激素藥物,它能阻止體內(nèi)促卵泡激素和促黃體激素的分泌,這樣外源性的激素就更能發(fā)揮作用。再用卵泡生長的激素刺激卵巢中的卵泡成長。為了使卵巢內(nèi)的多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,一般患者是在月經(jīng)期的第2-3天開始用促卵泡激素,這時(shí)的卵巢內(nèi)一般沒有大的卵泡。

依據(jù)患者對藥物的反應(yīng)調(diào)整藥物使用劑量和使用時(shí)間,患者的年齡和對藥物的反應(yīng)不同,用藥的劑量和用藥時(shí)間也不同。待卵泡長到一定程度,卵泡內(nèi)的卵子長到能夠成熟的大小,再給予促卵子成熟的激素。等卵子基木成熟,但還沒有排卵之前,通過手術(shù)方法把它們?nèi)〕鰜怼?/p>

對于大多數(shù)患者,需持續(xù)用藥10天左右,有些可能短到8天,而長者可達(dá)15-16天。藥物的種類和劑量取決于病人的具體情況。在一些治療周期中,應(yīng)用藥物后排卵可能會(huì)自動(dòng)發(fā)生。當(dāng)自動(dòng)排卵發(fā)生時(shí),卵子可能在盆腔中丟失,這個(gè)周期為此必須取消。有些患者可能在用藥幾天后,卵巢仍然沒有反應(yīng),即無任何卵泡生長,對于這種情況,醫(yī)生也會(huì)取消這一治療周期。