為何要進行超排卵處理?

婦女的自然排卵周期中一般只有1個(有時也有1個以上)的優勢卵泡發育,這個優勢卵泡內的卵子成熟、排卵,受精后只能形成1個胚胎(單胎)。如果有兩個卵成熟、排卵,受精后就會形成兩個胚胎(異卵雙胞胎)。如果有1個卵成熟、排卵,受精后形成1個胚胎,但這個胚胎在著床前分裂成兩部分,也會形成兩個胚胎(同卵雙胞胎)。

由此可見,一般自然排卵也就是1個。而用這1個卵來進行試管嬰兒的話,最多只能生產1個胚胎。在胚胎移植時就沒有選擇的余地。移植1個胚胎的妊娠率是很低的。有時,這個卵可能不被受精或不發育,就沒有機會懷孕。所以需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然周期的限制,獲得多個健康卵子的目的,這樣在實驗室里可以培養出更多的胚胎,從中選擇高質量的胚胎移植,就能增加懷孕的機會。

什么是超排卵處理?

控制性超排卵一般是先用一種叫GnRHA(促性腺激素釋放激素激動劑,具體是達菲林和達必佳)的激素藥物,它能阻止體內促卵泡激素和促黃體激素的分泌,這樣外源性的激素就更能發揮作用。再用卵泡生長的激素刺激卵巢中的卵泡成長。為了使卵巢內的多個卵泡同時發育,一般患者是在月經期的第2-3天開始用促卵泡激素,這時的卵巢內一般沒有大的卵泡。

依據患者對藥物的反應調整藥物使用劑量和使用時間,患者的年齡和對藥物的反應不同,用藥的劑量和用藥時間也不同。待卵泡長到一定程度,卵泡內的卵子長到能夠成熟的大小,再給予促卵子成熟的激素。等卵子基木成熟,但還沒有排卵之前,通過手術方法把它們取出來。

對于大多數患者,需持續用藥10天左右,有些可能短到8天,而長者可達15-16天。藥物的種類和劑量取決于病人的具體情況。在一些治療周期中,應用藥物后排卵可能會自動發生。當自動排卵發生時,卵子可能在盆腔中丟失,這個周期為此必須取消。有些患者可能在用藥幾天后,卵巢仍然沒有反應,即無任何卵泡生長,對于這種情況,醫生也會取消這一治療周期。