看到有姐妹在問：“移植前檢查有內膜液性分離，醫生建議取消移植，是為什么？”今天我們就來了解一下什么是內膜液性分離以及它對移植的影響。內膜液性分離指的是子宮內膜分離，通常說明宮腔內有積液或者積血；宮腔積液又稱為子宮積液，不同年齡的患者的宮腔積液引起原因不同，是一種伴隨癥狀，可出現在正常的生理情況下，也可出現于病理情況下。

生理性宮腔積液由排卵或早孕引起，一般無不適癥狀，無需治療，病理性宮腔積液可伴有發熱、腹痛、下腹墜脹、陰道分泌物增多等癥狀，引起病理性宮腔積液的原因有很多：

1、輸卵管病變

常見于輸卵管積水，與感染有關，大部分的經陰道上行感染，可造成輸卵管炎和子宮內膜炎的發生，同時，輸卵管積水也有可能逆行至宮腔內，導致宮腔積液。

2、子宮手術史

特別是有過剖宮產史、宮腔粘連手術史的女性，當切口處愈合不良形成疤痕憩室時，經血流出不暢，會暫存在瘢痕憩室內，然后逆流入宮腔造成積液。

3、激素水平失衡

做過試管嬰兒的女性，在使用促排卵藥物后，雌激素會隨著升高，造成子宮內膜微環境發生改變，子宮頸腺體擴張可能導致宮頸管阻塞，從而導致宮腔液體無法排出造成積液。

4、生殖器官的病變

若盆腔出現異常腫塊，如子宮肌瘤、巨大卵巢腫瘤，可能壓迫宮頸管而導致宮腔分泌物無法正常排出，引起積液。當宮腔積液被確診由這些病理性因素引起，醫生通常不建議移植，因為這些因素會影響胚胎著床。比如宮腔積液若是由輸卵管積水引起的，當輸卵管積水逆流進宮腔內會對移植的胚胎產生機械沖刷的副作用，不利于胚胎著床；同時積液中的毒性因子也會對胚胎產生不利影響，降低成功率。

此外，宮腔積液還會降低子宮內膜容受性，影響種植成功率，因此，當試管媽媽在移植前發現有宮腔積液或積血時，不要急于移植，應先查明原因。如果只是暫時性的、少量的積液，且移植日消失，可暫時不需要特殊處理；如果積液量比較大，可在超聲介導下，經陰道抽吸出宮腔液體，待積液清理后再進行移植；如果積液是由輸卵管積水引起，可考慮結扎或切除的方式來避免積液再次發生。只有這樣才能提高成功率，也避免胚胎浪費掉。