子宮內膜炎對試管嬰兒成功率有什么影響?
二胎政策開放之后,大齡女性嘗試用試管嬰兒助孕,大齡女性選擇生育是有很高風險的,比如說卵巢早衰導致無可用卵子,或者是一些子宮性疾病,比如說子宮內膜炎對試管嬰兒成功率有什么影響?
什么是子宮內膜炎?
子宮內膜炎是各種原因引起的子宮內膜結構發生炎性改變,細菌可沿陰道,宮頸上行或沿輸卵管下行以及經淋巴系統到達子宮內膜。
子宮內膜炎的癥狀
子宮內膜炎主要的癥狀是盆腔區域疼痛,很多患者在月經間會感到下腹部墜脹痛及腰骶部酸痛。月經過多、痛經也是比較常見的癥狀。患者經期規則但是經血量倍增,流血期顯著延長。不規則出血較少見。痛經大多出現在未產婦女身上,但嚴重痛經者少見,可能由于內膜過度增厚,阻礙組織正常退變壞死,刺激子宮過度痙攣性收縮所致。還有就是白帶增多,因內膜腺體分泌增加所致,白帶一般為稀薄水樣,淡黃色,有時為血性白帶。老年性子宮內膜炎呈膿性白帶,并常含少量血液。當子宮積膿時分泌物還會有膿性伴臭味。
患者炎癥不是很嚴重的時候,雙合診可無異常發現。當子宮積膿時,查子宮呈球形增大,柔軟并壓痛,窺陰器檢查可見宮頸排出血性膿液,奇臭。
怎樣治療子宮內膜炎?
1.藥物治療
對已婚患者采用宮腔內給藥,操作前先以雙合診查清子宮大小及位置,外陰陰道消毒、探測宮腔深度后,將滅菌導尿管自宮口送入宮腔,以小于宮腔深度0.5cm即可,將選定的藥品,經導尿管緩慢注入宮腔,待藥液全部進入宮腔后,拔出導尿管,平臥或臀高l~2小時,每日1次,經期停用,這種方法用藥比較直接,所以效果也比較好。
2.抗生素治療并清理宮腔
用于分娩或流產后的子宮內膜炎,應在使用抗生素的同時,應該先確定是否有胎盤組織殘留,有的話就立即予以清除,待抗生素達到一定劑量、炎癥得以控制時,方可行刮宮術,以防炎癥擴散。如果子宮有活動性出血時,可再應用大量抗生素的情況下清理宮腔。
子宮內膜炎會影響試管嬰兒的成功率嗎?
子宮內膜是胚胎著床、發育的場所,如果患者有子宮內膜炎,會嚴重影響胚胎著床,導致試管失敗,即使胚胎足夠優秀可以在異常的子宮內膜上成功著床,也可能因著床不牢固而發生流產。
另外,子宮內膜炎還會增加宮外孕和前置胎盤的發生率。不過患者也不必過于擔心,子宮內膜炎并不是什么疑難雜癥,通過合理的治療,大部分子宮內膜炎都可以治愈,等子宮內環境恢復到正常水平后再進行試管助孕,這樣對成功率的影響是比較小的。